모성간호실습 분만 후 간호 케이스A+자료(문헌고찰, 간호진단3개, 간호과정3개)

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 산욕기 정의
2. 분만 후 간호

Ⅱ. 간호사정
1. 간호력
2. 검사실 자료
3. 투약

Ⅲ. 간호과정

IV. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰


1. 산욕기 정의
분만 후 모체가 임신전의 상태로 회복하기까지의 기간. 태반 만출 후 2시간은 분만 제4기이며, 이 시기가 지난 후 부터를 산욕기의 개시로 한다. 분만으로 인해서 생긴 모체의 성기 및 전신의 해부학적 기능변화의 복귀현상의 완료를 말한다. 기간은 6~8주이다.

2. 질 분만 후 간호

1) 신체적 간호
(1) 활력징후
① 체온
-일반적으로 첫 24시간 동안 산모의 체온은 정상
-첫 2주간 주의 깊게 측정하고 정상범위와 비교
② 맥박
-100회 이상 시 주의깊게 상태관찰
-빈맥(불안감과 흥분, 피로, 통증, 과도한 혈액손실, 감염 또는 근본적인 심장문제)
③ 호흡
-16~20회 정상범위
④ 혈압
-하강 또는 상승 시 출혈여부, 자궁 퇴축 상태 파악
-혈압의 급상승(임신 중독증), 혈압의 하강(탈수/혈액의 과다손실)
⑤ 통증
-종류, 부위, 강도 사정

<중 략>

간호진단
1. 회음열상과 관련된 통증
2. 유방울혈과 관련된 비효과적 모유수유
3. 분만 후 장운동 저하와 관련된 변비

참고 자료

여성건강간호교과연구회, ⌞여성건강간호학Ⅱ 제10판⌝, 수문사, 2020
성미혜외, ⌞근거기반간호 간호과정⌝, 수문사, 2019
서울대학교 의과대학 국민건강 지식센터, 골반저근운동
http://hqcenter.snu.ac.kr/archives/jiphyunjeon/%EA%B3%A8%EB%B0%98%EC%A0%80%EA%B7%BC%EC%BC%80%EA%B2%94%EC%9A%B4%EB%8F%99-%EA%B1%B4%EA%B0%95%EC%9D%84-%EC%9C%84%ED%95%9C-%EC%9E%91%EC%9D%80-%EC%83%9D%ED%99%9C%EC%8A%B5%EA%B4%80