상부위장관 출혈 CASE STUDY-성인간호학 실습 A+, 자세함

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 구조와 특성
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호

Ⅱ. 사례보고서
1. 간호 정보조사지
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
(1) 병력
(2) 신체적 상태
(3) 의식 및 정서, 행동상태
(4) 건강회복에 대한 기대
3) 진단검사
4) 임상검사
5) 약물
2. 간호과정
1) 간호문제
2) 간호진단

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 구조와 특성
- 상부위장관 : 식도, 위, 십이지장을 아울러 이르는 말.

1. 식도
1) 구조
(1) 인기관과 후두 뒷면에 위치하여 횡격막, 식도열공을 걸쳐 위로 연결되며, 구강으로 들어온 음식물이 위로 이동하는 통로
(2) 길이 약 20cm, 지름 2.5cm인 관
(3) 식도벽의 점액 : 음식물이 잘 지나가도록 매끄럽게 해주며 식도벽을 보호
(4) 상부 식도 괄약근(UES) : 식도 상부에 위치
(5) 하부 식도 괄약근(LES) : 식도 하부, 음식물의 역류를 방지하여 식도 점막 보호
2) 기능
(1) 음식물의 화학적 소화에는 영향을 미치지 않으나, 점액을 분비하여 음식물 통과를 용이하게 한다.

2. 위
1) 구조
(1) 근육으로 된 둥근 주머니로, LUQ, 늑골 바로 아래에 위치
(2) 들문, 위몸통, 유문으로 구분
(3) 식도와 위 사이에는 들문조임근, 위와 십이지장 사이에는 유문괄약근이 있다.
(4) 위벽 : 장막, 근육층, 점막 밑 조직층, 점막층으로 구성
(5) 분비샘
- 분문샘 : 점액 분비
- 주세포(소화세포) : 점액과 pepsinogen 분비 (펩시노겐은 HCl에 의해 활성화 되어 pepsin으로 전환)
- 벽세포 : 내적인자는 장에서 비타민 B12와 결합하여 소장으로 이동
- 경부세포 : 점액 분비
- 유문샘 : 가스트린과 점액 분비
2) 기능
(1) 음식물 저장
(2) 위액과 혼합, 유미즙 상태로 만들어 십이지장으로 배출
(3) 단백질 분해 시작됨
(4) 아밀라아제가 산에 의해 불활성화 될 때까지 탄수화물 소화가 된다.
(5) 지방소화는 거의 안 된다.
(6) 물, 알코올, 포도당, 일부 약물 흡수

3. 십이지장
: 유문에서 시작하여 공장까지 연결되는 25cm의 관상기관, C자 모양, Oddi’s sphincter 위치
점막은 미즙과 소화효소로부터 십이지장을 보호하기 위해 호르몬과 점액을 분비한다.

참고 자료

황옥남 외 8명(2019), 성인간호학(상), p585~591, 현문사
원종순 외(2018), 간호과정과 비판적 사고 제2판, 현문사
서울대학교병원 간호본부 엮음(2020), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
삼성서울병원ㅣ암교육센터 홈페이지
[네이버 지식백과] 흉부 X선 촬영 [chest X-ray] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 의약품 사전, 드럭인포
[네이버 지식백과] 대변 배양 검사 [stool culture] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)