지방간,간염

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목차

1. 간염(hepatitis)
1) 바이러스성 간염의 원인과 병태생리
2) 바이러스성 간염 증상
3) 간염 바이러스 검사

2. 간호
1) 간 기능 장애의 위험
2) 피로
3) 영양불균형
4) 체액부족의 위험
5) 감염 위험성(2차 감염/전파)
6) 지식부족

3. 치료

4. 협동적 관리
1) 내과적 관리
2) 예방

5. 지방간
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 임상진단검사
5) 치료와 간호

본문내용

1. 간염(hepatitis)
- 정의: 간의 염증
- 원인: 바이러스, 세균, 독성물질
- 세균& 독성물질에 의한 간염: 독성간염, 알코올성 간염, 전격성 간염 등
- 바이러스성 간염
: 대부분 3~16주면 완전히 회복
: 종류에 따라 각기 다른 바이러스에 의해 발생하며 질병의 과정, 잠복기, 감염 경로 및 질병의 심각성 등에 차이 존재

(1) 바이러스성 간염의 원인과 병태생리
1) A형 간염
<표 1. A형 간염>
원인&증상
- 사람 많은 곳 & 위생상태가 불량한 곳에서 많이 발생
ex) 군대, 탁아소, 교도소, 장애자를 위한 시설 등
→ 지역적 질병& 유행성 발병 시 위생상태가 좋은 곳에서도 발생 가능
- 유발 원인: RNA 바이러스
- 전파 방법: 분변에 오염된 식수나 음식을 섭취하는 과정에서 전파
- 특징
: 간에서 복제된 A형 간염 바이러스가 담즙으로 배출 → 대변에서 높은 농도로 검출
: 증상 발생 2주 전 ~ 증상 발생 8일 후까지 감염력 존재
: 황달이 사라지고 1주일 후 감염력 소실

병태생리
- 감염 후 평균 4주 내외에 A형 간염 항체가 나타남
- 감염 초기는 혈액이나 분변에서 HAV-Ag 또는 HAV-RVA를 직접 검출 가능
→ BUT, 황달 시작 시 바이러스의 혈중 농도& 분변 배출 급속↓
→ 진단은 주로 혈청 IgM anti-HAV에 의존
- IgM anti-HAV: 감염 즉시 생성, 첫 주에 최고치며 3~6개월 안에 사라짐.
→ 수년간 계속 몸에 남아 면역 활동을 함
- 사망률은 낮음 나이가 많거나 만성 간염을 가질 경우 형태가 급성 간부전과 비슷해 심하게 앓게 되고 생명을 위협

2) B형 감염
<표 2. B형 간염>
원인
- 우리나라 만성 간 질환의 가장 흔한 원인
- 인구 밀도가 높고 위생상태가 불량한 지역에서 발생↑
- 감염경로: 보균자& 급성 질병 상태 환자의 혈청 접촉
→ 바이러스는 타액이나 정액과 같은 체액에 의해 전염 가능

참고 자료

없음