자궁근종(myoma) 케이스 간호진단-급성 통증/신체상 혼란/피로(+이론적근거)

소개글

"자궁근종(myoma) 케이스 간호진단-급성 통증/신체상 혼란/피로(+이론적근거)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
(1) 정의
(2) 원인 및 병태생리
(3) 임상 양상 및 합병증
(4) 진단적 검사
(5) 치료 및 간호
(6) 합병증

2. 간호사정
(1) 일반적 사항
(2) 건강력
(3) 현병력 및 주호소
(4) 신체사정
(5) 기능적 건강양상에 관한 사정
(6) 경과기록

3. 진단적 검사

4. 투약

5. 간호과정

6. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰 (자궁근종(Myoma))
1) 정의
자궁근종은 자궁의 대부분을 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 양성종양으로 여성에게 매우 흔하게 발생하는 질병이며, 호발연령은 40~50대이다. 발생 빈도는 35세까지는 40%, 50세까지는 70%에 이른다.
자궁근종은 자궁벽의 어느 부위에서나 발생 가능하며, 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉜다.

구분
그림
특징
장막 하 근종(subserous myoma)
- 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서
발생한 근종
- 발생 빈도 약 15% 차지
- 근종이 늘어져서 줄기를 형성하기도 함
- 대부분 자각증상이 없음
점막 하 근종(submucous myoma)
- 자궁내막 하층에 발생한 근종
- 발생 빈도는 약 5% 차지
- 합병증이 가장 많고, 작은 크기로도 출혈
원인이 되기 쉬움
- 육종변성의 위험이 크며, 괴사되기 쉬움
- 가장 예후가 나쁨
근층 내 근종(intramural myoma)
- 자궁근층 내 깊숙히 위치하는 근종
- 발생 빈도는 약 80% 차지
- 자궁의 크기 자체가 커짐으로써 자궁내막의 면적이 증가하여 월경량이 증가함
- 대부분 자각증상이 없음

2) 원인 및 병태생리
아직 정확하게 밝혀진 것이 없지만, 여러 가지 요인이 관여하고 있는 것으로 알려져 있다.

① 유전적 요인
자궁근종은 단세포군 종양으로 약 40%에서 염색체이상이 발견되며, 특히 12번과 14번 염색체의 상호전좌, 7번 염색체의 결손, 12번 염색체의 세염색체증 등 비 균일한 양상을 보인다.

② 호르몬 영향
자궁근종은 비만, 이른 초경, 늦은 폐경을 보이는 여성에서 발생빈도가 증가하며, 난포호르몬이 포함된 경구 피임약을 복용한 여성에서 근종이 갑자기 커지기도 한다. 하지만 운동, 출산력이 증가된 여성에서 발생빈도가 감소하고, 폐경 후에는 크기가 줄어드는 형태를 보이므로 여성호르몬의 영향을 받는 것으로 알려져 있다.

③ cell nest
자궁의 근육층에서 미성숙한 근세포가 생기며, 이것이 지속적으로 에스트로겐의 영향을 받아 근종으로 발육한다.

참고 자료

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[네이버 지식백과] 자궁근종 (국가건강정보포털 의학정보) https://terms.naver.com
[네이버 지식백과] 자궁근종의 진단 (차병원 건강칼럼) https://terms.naver.com
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현문사 제 7판 성인간호학(하) chapter17 혈액계 장애 대상자 간호_철분 결핍성 빈혈 79p
현문사 제 4판 기본간호학Ⅰ 건강 63p, 활력징후 230p, 238p
현문사 제 4판 기본간호학Ⅱ 체온유지 15p, 활동과 운동 33p, 40p, 43p, 휴식과 수면 113p
현문사 제 5판 여성건강간호학Ⅰ chapter14 생식기 질환 치료에 따른 간호 334~338p
현문사 제 6판 정신건강간호학 chapter13 우울장애와 간호 228p
복강경하 자궁근종절제술 후 적용한 온열요법이 가스 통증, 수술 후 회복력 및 체온불편감에 미치는 효과_여성건강간호학회지4-18_2019.03.25.
자궁절제술 여성의 삶의 질 영향요인_여성건강간호학회지 제4권 제2호
자궁절제술을 받은 여성의 삶의 질과 사회적 서비스 지원_한국가족복지학 제15권 4호
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