욕창의 위험 or 피부통합성 장애의 위험

이주이주

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최초 등록일: 2021.12.30
최종 저작일: 2021.12; 2페이지/ 어도비 PDF; 가격 1,000원

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"욕창의 위험 or 피부통합성 장애의 위험"에 대한 내용입니다.

본문내용

자료사정
주관적 자료
“움직이면 수술부위가 더 아파요.”
“왼쪽다리를 수술해서 불편해.”

객관적 자료
- 진단명: 고관절 골절
- 왼쪽 고관절 수술로 보행이 불가능 함.
- 수술명: Hip arthroplasty
- 신체사정시 근력과 감각이 감소된 것 관찰함

간호진단
요인: 외과적 절개로 인한 보행장애와 or 고관절 골절과 관련된
진단: 욕창의 위험 or 피부통합성 장애의 위험

간호목표
단기목표
대상자는 2일 이내에 스스로 보행한다.
대상자는 7일이내에 스스로 체위변경을 한다.

장기목표
대상자는 퇴원시까지 뼈 돌출부위에 발적이 나타나지 않는다.

참고 자료

없음

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