임신성 고혈압

소개글

임신성 고혈압(PIH)에 대한 case study입니다.
간호 진단, 과정 각 4개입니다

목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1) 정의
임신 중 고혈압성 장애는 임신 전부터 고혈압이 있거나 또는 임신 중 혹은 산욕초기의 합병증으로 일어나는 혈관장애로 비임신시 정상 혈압이었던 임부가 많은 심혈관계의 변화로 인해 혈압이 상승되며, 고혈압이 있던 임부는 이를 더욱 악화시키며 혈압의 지표 수축기 혈압이 140mmHg이상, 또는 이완기 혈압이90mmHg 이상일 경우 혹은 개인의 기본 혈압보다 수축기압이 30mmHg 이상, 이환기압이 15mmHg 이상 상승할 경우 이다.
출혈, 감염과 더불어 3대 모성사망의 원인으로 부종, 단백뇨를 동반하고, 고혈압을 치료하지 않으면 경련이 있을 수 있다.
발생 시기는 임신 20주 이후부터 분만 후 48시간 이내이며, 보통 분만 후 10일 이내에 태아가 사망하면 사라진다.
만성 고혈압성 혈관질환은 임신 전 혹은 임신 20주전 또는 분만 48시간 후에도 지속적으로 고혈압을 나타낸다.
임신 악화성 고혈압은 이미 있는 상태에서 임신으로 부종과 단백뇨가 나타나는 중복 자간전증과 부종, 단백뇨, 경련이 나타나는 중복자간증을 들 수 있다.

종류
설명
▶ 임신성 고혈압 장애 : 임신으로 인한 고혈압 장애 (PIH)
잠정적 고혈압
단백뇨나 병리적 부종 없이 임신 중 경증 고혈압이 발생 : 임신전 혈압 정상
임신성 단백뇨
임신 전 비 단백뇨 환자가 고혈압 없이 임신 20주 이후에 단백뇨 발생 : 임신 전 혈압 정상
자간전증
영양막 질환이 있으면 임신 20주 전에 발생할 수 있음
자간증
자간전증 환자가 경련이나 혼수로 진전

▶ 만성고혈압장애
만성고혈압
만성 고혈압을 가진 임부의 고혈압과 또는 단백뇨
자간전증/자간증이 동반된 만성고혈압
만성고혈압 환자의 자간전증이나 자간증의 발생

2) 병태생리
① 혈관경련(vasospasm)은 혈관직경의 감소로 혈압상승, 신체 모든 조직의 혈행감소로 인한 기능 저하, 부적절한 태반 관류로 인한 태아의 자궁내 성장지연과 태반 조기 퇴행성 변화를 일으킨다.

참고 자료

여성건강간호학 1, 2
네이버 건강백과 서울대학교병원 의학정보
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