[성인간호학] 흉막삼출 정의, 간호, 병태생리, 흉강천자 정의

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본문내용

Case : “나는 호흡기 내과 병동에서 근무하고 있고 김씨의 담당 간호사이다.” 라는 가정을 하고 아래의 시나리오를 보세요.
김씨는 40세 남성으로, 내가 일하고 있는 병동에 입원하였다.
진단은 pleural effusion(흉막삼출) 이다.
주호소는 호흡곤란(shortness of breath, dyspnea), 흉통(chest pain), 쇠약(weakness), 마른 기침(dry cough)
활력징후(V/S): BP(142/82), P(118), RR(38) BT(38.9)
흉부엑스레이(chest X-ray)결과: pleural effusion & pulmonary infiltration in the right lower lobe (RLL) consistant with pneumonitis (Note: 폐 감염의 원인을 모르는 상태를 pneumonitis 라고 한다)

질문1 진단을 참조하여 환자의 활력징후는 어떤 의미가 있는지 설명하시오.
BP (142/82) : 정상보다 높다.
P (118) : 정상보다 높다.
RR (38) : 정상보다 높다.
BT (38.9) : 정상보다 높다.

폐렴의 흔한 증상은 기침, 열, 가래, 흉막성 흉통, 호흡곤란 등이다. 약 80%에서 열이 나며 분당 호흡수가 24회를 넘는 경우도 흔하다. 노인이나 면역기능이 감소된 경우에는 폐렴의 증상이 호흡기 이외 의 증상(혼란, 체중감소, 기존의 만성질환의 악화, 낙상)으로 나타날 수도 있다. 오한도 과반수에서 나타나며 빈맥도 흔한 편이다.

참고 자료

KMLE (의학검색엔진)
http://www.kmle.co.kr/ebook_terminology_view.php?Num=2225&Md=67bea127ec942cb92b5785ab278738f5&TitleLetter=%C8%E4%B8%B7%BB%EF%C3%E2%3A+pleural+effusion
대한진단검사의학회
https://labtestsonline.kr/tests/peritoneal
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장태원(2011), 누출성 흉수 대 삼출성 흉수, 대한내과학회지, 제81권, 제2호, p135
송경애(2021), 기본간호학(2), 수문사 , p319
송경애(2021), 기본간호학(1), 수문사 , p266
황옥남(2019), 성인간호학(상), 수문사, p529
김석찬(2011), Complicated Pleural Effusion의 진단과 치료, 대한내과학회지, 제81권, 제2호, p.144
내과전공의를 위한 의료지침, 호흡기분과, p419