췌장염 케이스스터디 간호과정(문헌고찰11페이지, 간호과정 포함)

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문헌고찰 11페이지로 열심히 만들었습니다.
간호진단 3개, 간호과정 1개입니다.
약물 그림 및 내용 포함되어 있습니다.

간호진단 : 췌장 내분비기능 저하와 관련된 영양 불균형

목차

Ⅰ. 서론
ⅰ. 연구의 필요성(목적) 3
ⅱ. 문헌고찰
1. 정의 3
2. 해부학적 구조 및 기능 3
3. 병태생리 4
4. 원인 5
5. 증상 6
6. 진단 7
7. 치료 8
8. 간호 9
9. 합병증 11

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 간호력 12
2) 검사소견 14
3) 투약 기록지 19

2. 간호진단
1) 간호문제/간호진단 목록 21
2) 간호과정 21

Ⅲ. 결론 및 제언 27

Ⅳ. 참고문헌 28

본문내용

ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
췌장염은 세균의 침입으로 발병하는 것이 아니라 췌장 효소가 췌장 내에서 활성화되어 췌장 세포(acinus, 소포)가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락, 괴사되는 과정이다. 정상적으로 췌장 효소는 췌장 내에서는 활성화하지 않고 장으로 들어가면 활성화 상태가 된다. 그러므로 췌장에서 발생하는 변화는 췌장의 단백질 분해 효소와 지방 분해 효소의 조기 활성화로 인하여 유발되는 것으로 보고 있다. 이 효소들은 췌장에서는 비활성화된 형태로 분비되고 십이지장에서 활성화되는 것이 정상적이다. 췌장에서는 이러한 효소들이 췌장 안에서 활성화되는 것을 막기 위해 트립신억제제를 분비한다. 췌장염은 급성과 만성 형태로 나타나며, 담도질환에 의한 췌장염은 예후가 좋으나, 알코올 중독과 관련된 췌장염은 예후가 나쁘다. 췌장염이 괴사나 출혈로 진행되면 사망률이 60%에 도달한다.
2. 해부학적 구조 및 기능
1) 해부학적 구조
위와 십이지장에 가까이에 있으며 후복막에 위치한다. 췌장 중에 두부는 십이지장과 하부 총담관과 한 덩어리로 되어 있다. 체부는 위의 후발, 대동맥과 대정맥의 바로 전방을 지나가며, 미부는 위의 후방 중에서도 비장의 근처에 위치한다. 성인의 경우 길이는 약 14cm 정도이다. 췌장관은 총담관과 함께 바터팽대부(Ampulla of Vater)를 통해 십이지장으로 이어진다.
2) 기능
① 내분비 기능
랑게르한스섬(Langerhans islets)에서 인슐린을 생성하여 분비한다. 랑게르한스섬은 α세포와 β세포 두 종류의 세포가 있으며 각각 글루카곤과 인슐린이라는 호르몬을 분비하여 당 대사를 조절하는 역할을 한다.
② 외분비 기능
- 전해질, 수분, 소화효소를 분비하며, 이는 자율신경과 위장관에서 분비되는 호르몬의 영향을 받는다.
- 주 기능은 십이지장 내의 pH 조절이며, Na+, K+, CI-, HCO3- 등의 전해질을 분비한다. 중탄산이온(HCO3-)은 장으로 들어온 산성 위액을 중화시켜 췌장 분비 효소들이 기능할 수 있도록 도와준다. 이 중화작용으로 장벽이 보호된다. 십이지장 점막에서 secretin이 분비되면 췌장에서 중탄산이온이 다량 분비되어 pH를 조절한다. secretins은 췌장에서 재흡수된다.

참고 자료

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김경화, 이은연(2021). 성인간호학실습Ⅱ지침서. 현문사. pp31-33 · pp51-60 · pp75-80
이은희 외(2020). 비판적 사고에 기반한 간호과정. ㈜고문사. pp217-348
오탁근, 방승민(2013). 급성 췌장염의 병태생리. 대한내과학회지: 제 85권 제2호. 2013;85:111-115
이태훈(2015). 급성 췌장염의 진단 및 치료. 대한내과학회지: 제 89권 제5호. 2015;89:494-506
질병관리청 https://health.cdc.go.kr/healthinfo/biz/health/main/mainPage/main.do
약학정보원 https://www.health.kr/
대한내과학회 https://www.kaim.or.kr/
https://blog.naver.com/daytoday_life/221495632147