아동간호학실습 간호진단3개 간호과정1개 (소양증 피부통합성장애)

소개글

아동간호학실습 아동병동 실습케이스 입니다

환아 진단명: 소양증으로 인한 피부통합성장애

목차

1. 환아상태 브리핑노트
2. 진단적검사 - CBC, 진단검사, 피부검사
3. 약물
4. 의학 및 간호학적 처치와 관리
5. 간호진단 3개
6. 간호과정 1개
7. 참고문헌
8. 관련 의학용어약어정리

본문내용

1. Briefing note
상기 환아는 3세 남아로 생후 6개월부터 atopic dermatitis이 나타났으며 최근 악화되어 양 볼의 증상(skin rash, itching) 완화를 위해 입원했다. 2일째 되는 현재 혈액검사 상 PLT count 450 10^3/ul, eosinophil count 410/ul 로 증가해 알레르기 염증반응이 있는 상태이다. 심한 소양증 때문에 손톱에 긁힌 상처로 따가움과 통증을 호소하고 있으며 발적, 발열, 그리고 약간의 discharge가 관찰된다. 볼의 가장자리는 건조하여 각질이 일어나있다. 7인실이라 먼지가 많으며 침상에 과자 부스러기를 보아 청결한 환경의 중요성에 대한 인식이 부족하다. 소양증 경감을 위해 antihistamine(Ketotifen Syr.), 2차 감염 예방을 위해 anti(Cefazoline)를 투여중이며, 피부 통합성을 위해 topical (cortico)steroid(Desowen lotion, Dermatop oint, Advantan oint) 투여 중이다.

<중 략>

4. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)
소양증
*allergen을 찾아내기 위한 검사 시행
알레르기 피부반응검사, 혈액검사(CBC,IgE,specific IgE), 식품유발검사, 면역력 검사, 첩포 반응 검사 등

*치료
allergen 및 악화인자의 회피, 약물 사용, 피부관리(목욕, 보습제 사용, 비누, 옷감, 스트레스 관리)

*약물
환자의 상태에 따라 국소적으로 스테로이드나 만 2세이상인 경우에는 스테로이드가 아닌 항염증치료제(칼시뉴린 저해제인 1% 엘리델이나 0.03% 프로토픽을 바르거나 항히스타민제, 달맞이꽃의 종자유(필수지방산), 유산균제제, 영양보충제 (아연 등), 알레르기 조절제 (싱귤레어), 항생제 등을 먹인다. 난치성 중증 아토피피부염의 경우 그 밖의 면역 조절제를 투여하거나 광선요법, 3년에서 5년에 걸쳐서 주사 혹은 혀 밑에 떨어뜨리는 면역요법과 급성악화인 경우 입원시켜 기타 처치 및 기타 약물을 사용한다.

참고 자료

네이버 지식백과
아동간호 핵심술기
기본간호학, 장은희 외, 현문사
NANDA 간호진단과 중재 가이드, 차영남 외, 현문사
제2판 아동 간호학 , 윤회옥 외, 현문사