VISIM6_Brenda Patton_사례보고서

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목차

1. 서론
1) 대상자 선정 이유
2) 통계

2. 본론
1) 문헌고찰
2) 대상자 사정

3. 결론
1) 느낀점
2) 문헌고찰과 대상자 비교
3) 참고 문헌
4) 간호기록지

본문내용

5) 치료
ⓛ 양막이 파열되면 대부분 곧 분만 시작
② 제대 탈출, 자궁 내 감염 등의 위험이 있기 때문에 양막 파열이 의심 될 경우 바로 병원내원
③ 34주 이전 파열 된 경우 : 안정을 취하며 항생제를 투여하여 감염을 예방하고 태아 폐성숙
을 위해 코르티코스테로이드 투여(양수검사를 통해 태아 폐성숙여부 검사 후)
④ 34주 이후에 파열된 경우 : 진통이 바로 시작되지 않으면 유도분만 or 제왕절개
⑤ 주기적인 V/S 확인 : 2~4시간 마다
⑥ 태아 상태 확인 : NST, FHR, EFM, SONO (정상 태아 심박수 : 130회/분)
⑦ 자궁수축(조기진통 여부 확인) : CST
⑧ 양막 파열 여부 확인 : 양수의 양상, 파막 시간, 제대 탈출 여부
⑨ 분비물 배액 검사 : 감염 확인
⑩ 산전검사 시 문제 여부 확인 -> 대상자 GBS 기록 없음
⑪ Antibiotics 투여 : 감염 예발 /치료 -> 출산이 24시간 이상 걸린다면 1세대 사용(유나신)
: GBS 감염 예방 위해 penicillin, ampicillin, cephalosporins 투여하여 수직감염예방
⑫ 감염 최소화 : 내진 제한, 무균적 시행, 회음부 간호, 잦은 패드 교환
⑬ 보존적 관리 : ABR
6) 합병증
ⓛ 융모양막염
- 가장 큰 합병증
- 모체의 체온 상승전 나타나는 태아의 빈맥시 의심
- 양막과 융모막의 양수 내 감염으로 태아와 임부의 생명에 위협
- 파막시 상행성 감염(24시간 이후 발생 가능성 증가)
- 진단 : 양수 검사시 세균 배양
- 증상 : 38℃ 이상의 고체온, 빈맥, 과호흡, 오한, 자궁 압통감, 태아심음의 변화, 태아빈맥, 양수혼탁
양수 악취

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