소개글
성인간호학실습 정형외과 병동 CASE STUDY자료입니다. 성적은 A+받았으며 요청하시면 확인시켜드리겠습니다.
자료 내 저와 환자의 개인정보를 알 수 있는 사항은 모두 삭제하였습니다. 이부분 양해 부탁드립니다.
의미있는 자료와 간호과정 내 주관적자료, 객관적자료를 보시면 진단 이해하는 데 문제 없을 정도의 정보들을 남겨두었습니다.
정형외과 CASE이며 무릎 관절경 수술환자 입니다.
정확하게는 부분 반월판(연골판) 절제술(Arthroscopic partial meniscectomy)입니다.
진단은 총 9개이고 9개 모두 간호과정 진행하였으며, 각 진단마다 중재는 5개에서 7개정도입니다.
표지부터 참고문헌까지 총 52페이지로 페이지 수가 많은데, 기저질환에 대한 질병정보, 환자 내원경위, 활령징후 및 검사 등 자료, 약물정보(자세함:약물이름, 분류, 성분, 약리학적 기전, 투여방법, 부작용), 수술에 대한 정리, 의미있는자료 정리, 진단정리, 간호과정, 참고문헌 등의 순서로 정리해두었으니 자료는 충분하실 것이라 생각됩니다.
문의사항 있으시면 언제든 문의주시면 확인하는대로 바로 답변드리겠습니다.
감사합니다.
목차
1. 간호력
2. 질병에 대한 기술
3. 대상자의 간호과정
1) 활력징후
2) 대상자의 진단적 검사I
3) 대상자의 진단적 검사II
4) 대상자의 특수치료
5) 약물치료
4. 간호과정
1) 의미있는 자료 분석을 통한 간호문제 도출
2) 간호문제 목록
3) 간호진단과 간호계획
5. 참고문헌
본문내용
(2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
[고혈압]
■ 병인론(Pathphysiology)
(1) 분류
고혈압은 세가지로 본태성(일차성) 고혈압, 이차적 고혈압, 악성 고혈압으로 분류될 수 있다. 고혈압은 55세까지는 남성의 비율이 더 높으나 폐경기 이후에는 여성의 비율이 더 높다. 고혈압은 잠행성으로 발병하고 징후가 미미하여 합병증이 발생할 때까지 진단되지 않는 경우가 많다. 연령에 따라 발병률이 증가하고 흑인에게서 백인보다 더 많이 발생한다. 또한 유전적 요인이나 가족력도 있지만 고혈압은 생활양식의 특성을 가장 많이 반영하며 과다한 나트륨 섭취, 다량의 알코올 섭취, 비만, 오랜 기간 반복되는 스트레스 등 역시 고혈압의 원인이 될 수 있다.
① 본태성 고혈압(essential hypertension)
가장 흔한 고혈압의 형태로 다른 기저질환에 의해 발생하지 않는다. 특발성 고혈압으로 혈압이 지속적으로 140/90mmHg 이상일 때 발생한다. 본태성 고혈압의 경우 예측할 수 있는 요인이 많다.
[간호진단]
1. 수술 절개와 조직외상(menisectomy)으로 인한 급성 통증
2. 침습적 처치(menisectomy, J-P drainage)와 관련된 감염위험성
3. 복합적요인(외상으로 인한 통증, 심리적인 불편감)과 관련된 수면 양상 장애
4. 수술 후 보조기 착용, 침상안정과 관련된 심부정맥 혈전증의 위험성
5. 신체적인 움직임 제한과 관련된 낙상위험성
6. 기계적요인(MCL Brace, DVT SLEEVE)과 관련된 피부손상위험성
7. 침상안정으로 인한 활동저하와 관련된 변비 위험성
8. 기계적 부동(MCL Brace)과 관련된 비사용증후군 위험성
9. 골밀도 저하와 관련된 외상 위험성
참고 자료
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