MFICU 분만실 - 제왕절재 간호과정(case study)

소개글

"MFICU 분만실 - 제왕절재분만 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1) 서론 · 연구의 필요성

2) 연구방법

3) 문헌고찰

4) 사례보고
(1) 사정(건강력, 신체검진 및 검사결과, 치료계획 및 간호)
(2) 간호진단
(3) 간호계획

5) 참고문헌

본문내용

1. 정의
제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법으로 제왕절개술이라고도 한다. 제왕절개술은 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때, 이러한 위협이 분만지연으로 인해 고조될 때 태아를 신속히 만출시킬 수 있다.

2. 유형
제왕절개술은 자궁하부 절개와 고전적 절개의 2가지 유형이 있는데 가장 흔히 사용되는 것은 자궁하부 절개방법이다.
① 자궁하부 절개
· 이 절개는 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁하부를 수평으로 절개하는 방법이다
· 절개부위가 쉽게 치유될 뿐만 아니라 피부절개선은 차후 치모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개라고 한다.
· 장점은 자궁하부가 자궁체부에 비해 얇기 때문에 혈액손실이 적고 합병증도 거의 없으며 차후 질분만 시, 자궁근무력 및 반흔으로 인한 자궁파열의 위험, 수술 후 복부팽만이 적게 생긴다는 것이다.

② 고전적 절개
· 피부 및 자궁체부 벽에 수직적 정중선 절개가 이루어진다.
· 태아 만출을 용이하게 접근할 수 있어 과거 수술로 인한 복부유학이 있거나 태아가 횡위인 경우 적용될 수 있으며 응급분만 시 흔히 사용한다.
· 자궁근육의 큰 혈관이 절단되므로 혈액손실이 증가하며 자궁근이 정중선 절개로 인해 허약해지므로 차후 분만할 시, 반흔으로 자궁이 파열될 위험이 증가한다.

3. 원인
산모 쪽 원인
· 태아 머리보다 골반 크기가 작은 경우
· 35세 이상의 노령 초산모
· 임신 중독증인 산모
· 출산 전 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나온 경우
· 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약할 경우
· 기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 산모
· 유도 분만에 실패했을 경우
· 성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 경우
· 산모의 혈액형이 RH-일 경우
· 산모에게 당뇨나 심장병, 고혈압이 있어 자연 분만이 어려운 경우
태아 쪽 원인
· 태아가 거꾸로 선 경우나 옆으로 누워 있을 경우
· 분만 전이나 분만 중에라도 맥박이 정상이 아니거나 태아의 상태가 나빠져 사산의 위험이 있는 경우
· 태아가 너무 커 골반을 빠져 나오지 못할 때

참고 자료

박영주외, 2020, 여성건강간호학, 현문사
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr
서울대학교병원 의학정보, 제왕절개 분만, Retrieved from URL https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927768&cid=51007&categoryId=51007
차병원 출산정보, 제왕절개, Retrieved from URL https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2098758&cid=51028&categoryId=51028
송새봄, (2018.01.26.), '제왕절개'의 득과 실, 한경 뉴스, Retrieved from URL https://www.hankyung.com/news/article/201801244979o