응급처치 - 척추,가슴,복부 및 골반의 손상
- 최초 등록일
- 2022.02.07
- 최종 저작일
- 2021.04
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소개글
응급처치 - 척추,가슴,복부 및 골반의 손상
교양과목인 응급처치 수강 시 요약정리한 내용입니다.
목차
1. 척추 손상
2. 가슴 손상
3. 복부 손상
4. 관통 손상
5. 내장돌출상처
6. 골반 손상
본문내용
1. 척수 손상 (신경을 누를 수 있음. 척추뼈가 척수신경을 누르면 마비가 올 수 있기때문)
:머리가 한 방향, 또는 여러 방향으로 갑자기 움직이면서 목의 척추가 손상될 수 있다.
머리에 외상이 있다면 반드시 목의 척추 손상을 의심해야 한다.
1. 척추 손상 시 확인할 것
1. 척추에 통증이 있다.
팔과 다리에 통증이 전이(방사통;어깨,팔,심하면 손까지 저림(신경이 눌렀기때문 .수술해야함)
팔다리의 무감각(ex.꼬집기,밀어보기), 저림, 허약감,화끈거림
대소변의 통제 능력 상실(요실금, 변실금)
팔이나 다리의 마비
변형(환자의 머리, 목이 기형적인 각도로 비틀어짐)
방사통
: 전기에 감전되듯이 찌릿한 느낌
(말초신경계=> 척추에서 뻗어 나와 팔다리의 말단까지 연결되어 감각을 느끼게 하고 움직임을 조절함
손상 받을 시 손과 발에도 통증이 발생함.
- 의식있는 환자의 경우 -
1. "통증이 어디에 있나요?" 묻기.
목의 손상 시 팔에 방사통이 있음
등의 손상은 갈비뼈 주위에 방사통이 있음
허리 손상은 다리에 방사통이 있음
2. 각각의 손(+ 발을 평가한다)
2-1. "손가락을 움직일 수 있나요?"
손가락을 움직일 수 있다면 신경손상이 없다는 증거
2-2. "손가락을 누르는 압력을 느낄 수 있나요?"
몇 개의 손가락 끝을 집어 척추 손상 여부를 확인한다
느끼면 척추손상xxx, 느낄 수 없으면 척수손상의심ooo
2-3. 환자의 손을 악수하듯 쥐고 "내 손을 꽉 잡아보세요" 요청하기
처치자의 손을 꽉 쥘 수 있다면 경추 손상 가능성이 없는것.
(환자가 처치자의 손을 꽉 쥘 경우, 경추 쪽에 손상이 없는 것)
3. 발을 각각 평가한다
3-1. "발가락을 움직일 수 있나요?"
발가락을 움직일 수 있다면 신경 손상이 없다는 증거(마비가 안됐다는 것)
3-2. "발가락을 누르는 압력을 느낄 수 있나요?"
몇 개의 발가락 끝을 집어 척추 손상 여부를 확인 한다
느낄 수 있으면 척추 손상이 없다는 것
참고 자료
없음