소개글
"[노인간호학실습 간호과정] 감염위험성, 낙상위험성, 욕창위험성"에 대한 내용입니다.
목차
1. 문헌고찰
2. 약물보고서
3. 검사보고서
4. 간호과정
1) #1. 침습적 처치 및 인공호흡기 사용과 관련된 감염 위험성
2) #2. 의식저하 및 인공호흡기 치료로 인한 장기간 부동과 관련된 욕창 위험성
3) #3. 의식수준 저하와 관련된 낙상 위험성
5. 참고문헌
본문내용
질환명 - Crebrovascular Accident
정의 - 뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나(뇌경색) 터짐(뇌출혈)으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상
원인
● 허혈성 뇌졸중
- 큰동맥죽경화증: 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연에 의한 뇌경색
- 열공뇌졸중: 뇌의 큰 혈관에서 분지한 작은 혈관들이 고혈압 등으로 압박을 받으면 혈관이 막혀 발생하는 뇌경색
- 심장성색전증: 심장판막질환이나 심방세동, 심근병 등의 심장질환이 있는 경우 심장에서 혈전(피떡)이 만들어져서 뇌로 흘러들어가 뇌혈관을 막아 발생하는 뇌경색
- 그 외에 혈관이 찢어지는 동맥박리, 염증으로 혈관이 막히는 뇌혈관염, 유전혈관질환인 모야모야병, 혈액응고질환인 진성적혈구증가증 등 많은 원인 존재
● 출혈성 뇌졸중
- 뇌내출혈: 죽경화증이 있는 혈관벽은 신축성이 떨어져서 갑자기 혈압이 오르면 약한 부위가 터지게 되고, 이때 터진 동맥에 의하여 산소와 영양소를 공급받던 뇌의 신경세포들은 혈류공급이 안되어 손상받게 되고, 주변 세포들은 터져나온 피에 눌려 제 기능을 할 수 없게 되어 발생하는 뇌출혈
- 거미막하출혈: 혈관벽의 약한 부분이 꽈리처럼 부풀어 오르는 동맥류가 터지는 경우 거미막하출혈이 발생, 10%가 병원에 도착하기 전에 사망
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