기계환기 간호, 기계환기 종류, 특징, 부작용, 간호 정리

목차

1. Mechanical Ventilation
2. 기계환기의 적응증
3. 설정
4. Ventilator Mode
5. Ventilator weaning
6. 기계환기 부작용/합병증

본문내용

1) Mechanical Ventilation
: 산소가 풍부한 공기를 기계적으로 환자의 폐 내로 이동시키는 과정

2) 기계환기의 적응증
: 환자의 자발호흡만으로는 정상적인 가스교환을 기대할 수 없는 경우
적응증
① 저산소성 호흡부전
- FiO2>0.6에서 SaO2<90%일 때
② 고탄산성 호흡부전
- 급성 고탄산성 호흡부전 : PaCO2>50mmHg & pH<7.3
- 만성 고탄산성 호흡부전 : 동맥혈가스분석과 임상증상으로 판단

기타
- 뇌내압이 증가된 경우 과호흡을 유도할 때
- 수술 후 폐동맥고혈압 대상자의 폐동맥의 혈역학 개선
- 울혈성심부전 대상자에서 호흡의 부담감을 감소
- 위세척이나 내시경 시술 시 위 내용물 흡입을 예방
- 호흡부전의 위험성이 있을 때

3) 설정
Tidal volume
- 1회 호흡량(during inspiration)
- setting : 일반적으로 6~8ml/kg
- Alveolar pressure 즉, Plateau pressure가 30~35cmH2O를 넘지 않도록 감시하면서 target Vt 달성하도록 설정

Respiratory rate
- 1분 동안 호흡하는 횟수
- setting : 평균 10~16회/분
- ABGA 상 PCO2 35~40mmHg 유지를 목표로 호흡수를 조절

Trigger
- 환자의 자발호흡을 알기 위한 설정 요소(exp. → insp.로 되는 시점)
- pressure/ flow 의 2가지 방식으로 측정
- 일반적인 설정 : flow(3~5L/min), pressure(-2cmH2O)

참고 자료

없음