[성인간호학] 기관지염(bronchitis) 케이스 스터디 CASE STUDY

소개글

간호진단: 총 5개 (1, 2, 3, 4, 5순위)
간호과정: 1개 (1순위)

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목차

1. 서론 (연구의 필요성 및 목적)
2. 문헌고찰
3. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론 (연구의 필요성 및 목적)
기관지염은 하기도 질환에 포함되며, 겨울철에 아동과 노인에게 가장 많이 발생하는 질환이다. 주로 바이러스나 세균이 염증과 폐쇄를 일으키며, 그 외에 대기오염 물질이나 먼지와도 관련이 있다고 알려져 있다. 대표적 증상으로는 기침과 가래, 잦은 기침으로 인한 통증, 경우에 따른 악설음 또는 천명음 등이 있다. 이러한 기관지염에 대한 지식을 쌓기 위해 본 연구를 실시하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
급성 기관지염은 목구멍 뒤에 있는 폐로 들어가는 관인 기관에 바이러스, 세균 등의 병원균이 침입하여 급성 염증 반응이 생긴 것을 의미한다. 유행성 독감과 같은 인플루엔자가 유행하면 급성 기관지염의 발생 빈도도 증가하게 된다.

2. 원인
성인 급성 기관지염 환자 85~95%의 가장 흔한 원인은 바이러스 감염이다. 기관지염을 유발하는 바이러스는 일반 감기나 독감도 유발할 수 있다. 드물기는 하지만 세균 감염으로도 기관지염이 발생하기도 한다. 바이러스성 또는 세균성 기관지염은 기침이나 직접적인 접촉을 통해 공기 중에 퍼질 수 있고 전염성이 있다. 하지만 감염성 원인 이외에 기관지염의 위험 요인으로 작용하는 흡연, 먼지 및 기타 대기 오염에 대한 노출 등으로 인해 발생한 경우에는 전염성이 없다.

3. 병태생리
기관지염은 기관지의 섬모역할이 일시적으로 손상되어 세균이 침입하여 기관지 점막이 두꺼워지고 충혈 되어 내강이 좁아지며 백혈구가 침윤되어 점액성 내지 화농성 삼출액이 나오게 된다.
병이 진전되면 기도의 통로의 세포파괴로 인해 삼출액과 점액축적을 초래하여 호흡이 곤란해지고 결과적으로 기관지가 폐쇄된다. 그러므로 기관지는 부분적 폐쇄나 완전 폐쇄가 일어날 수 있다. 호기과정에서 삼출물에 의해 내강이 손상을 입으면서 공기가 폐 속으로 들어갈 수 있으나 폐 밖으로 내보내는 것은 어려워지고, 완전히 폐쇄되면 공기는 폐모세혈관 내의 혈류에 의해 흡수되며 무기폐의 결과가 나타나고 폐포벽이 함께 끌어당겨진다. 환기장애는 호흡성 산혈증을 유도하는 저산소증과 탄산 과잉증을 초래한다.

참고 자료

성미혜 외 공저(2018), '비판적 사고 기반 간호과정의 적용', 수문사, p249-325
서울아산병원, http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
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질병관리청 국립마산병원, http://www.mnth.go.kr/main.do
삼성서울병원, http://www.samsunghospital.com/home/main/index.do
대한진단검사의학회, https://labtestsonline.kr/