양극성 장애(정신간호학 케이스) 간호진단3개, 간호과정2개

소개글

정신간호학 실습 케이스스터디 양극성장애 입니다. A+받았고, 간호과정을 꼼꼼하게 작성해서 교수님께서 칭찬해주셨어요.

성격상 다른 사람들 자료를 짜집기한것 아니고, 전공서적이랑 관련 사이트들에서 찾아서 작성했습니다.

간호계획에 관련한 중재방법을 여러가지 적어놓아서 골라쓰기 편하실 것 같고, 모두 이론적 근거 작성해 놓았습니다.

약물은 약물명, 성분명, 기전 및 효과, 용법, 용량, 투여방법, 부작용 및 간호를 모두 나누어 표로 정리해 놓아서 보시기 쉬울거에요.

목차

1. 투약

2. 간호
1) 간호진단 목록 및 우선순위
2) 간호과정
(1) 질병과 관련된 비효과적 대처
(2) 지나친 활동 증가와 관련된 영양불균형

본문내용

1. 투약
급성기
약물의 종류
[리스페달콘스타주사 25mg (Risperidone)]

기전 및 효과:
- 양성증상 (환각, 망상, 사고장애, 적개심, 의심) 또는 음성증상 (둔마된 정동, 감정적/사회적 위축, 대화감퇴)이 나타나는 급성, 만성 정신분열증 및 기타 정신질환 상태

- 정신분열증과 연관된 정동 장애 (우울증, 죄책감, 불안)의 완화

용법/용량/투여방법
1회 25mg씩 2주 간격으로 근육주사하며, 환자에 따라 1회 37.5mg 또는 50mg을투여할 수 있다.

최대용량은 2주 간격으로 50mg을 초과하지 않아야 한다.

투여 후 첫 3주 동안은 추가로 적절한 항정신약물 치료가 필요하다.

부작용 및 간호
두통, 어지러움, 파킨슨병, 졸림, ᄄᅠᆯ림, 감각저하, 흐려보임, 진정, 소화불량, 피부건조, 피로, 무력증

<중 략>

2. 간호
1) 간호진단 목록 및 우선순위
1. 질병과 관련된 비효과적 대처
2. 지나친 활동 증가와 관련된 영양불균형
3. 활동증가 및 수면욕구 감소와 관련된 수면박탈

2) 간호과정

사 정
주관적 자료
“나는 하느님의 선택을 받았다. 세상을 구원해야 한다. 나의 말과 행동은 바로 예수이고 치유이다.”

객관적 자료
- 입원 직전 과소비, 과다활동, 수면욕구 박탈로 1-2시간의 수면을 취함.
- 최근 스트레스로 하루 소주 2-3병을 마심.
- 바빠서 잠잘 시간이 없고, 음식 섭취할 시간이 없다고 말함.
- 병실마다 돌아다니며 환자마다 손을 잡고 하느님을 믿으라고 소리지르고 성경을 읽어주며, 안수기도를 해주겠다며 환자의 등을 반복적으로 때리고, 거부 시 화를 냄.
- 밤에는 알 수 없는 글을 적으며, 환자에게 나누어주어야 한다며 반복적으로 간호사실에 복사를 요구함.

간호진단
질병과 관련된 비효과적 대처

장기목표
대상자는 퇴원 시까지 현실에 근거한 생각과 내용을 반영한 행동을 3가지 이상 보인다.

참고 자료

식품의약품안전처:
https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetail?itemSeq=200808451
서울 아산병원_ 의약품정보:
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
이미형 외(2019)_ 제6판 정신건강간호학_현문사