지역사회간호학실습 간호진단4개

소개글

각 진단에 따른 목표,계획,수행,평가 자세히 적었습니다.

목차

1. 간호진단1: 기도관류저하와 관련된 비효율적 호흡양상
2. 간호진단2: 기관폐쇄의 악화와 관련된 활동 지속성 장애
3. 간호진단3: 정서적지지 부족과 관련된 우울
4. 간호진단4: 지지체계결핍과 관련된 비효율적 건강관리

본문내용

1. 간호계획, 수행 및 평가 (#1) 간호진단: 기도관류저하와 관련된 비효율적 호흡양상

내용
간호목표
-대상자는 퇴원 시까지 비정상적인 호흡음이 들리지 않는다.
-대상자는 2일 이내로 호흡이 편안해졌음을 말로 표현한다.
간호계획

-진단적계획
1. 호흡곤란, 빈호흡, 무호흡과 같은 호흡양상, 호흡수, 리듬, 깊이, 노력을 관찰한다.
2. 거친 숨소리나 코고는 소리같은 비정상적인 호흡음을 관찰한다.
3. ABGA 수치를 관찰한다.
-치료적계획
4. 호흡곤란 시 산소를 제공한다.
5. 기도 내 분비물 제거를 위해 수분 섭취를 권장하고, 기침을 하도록 격려한다
6. 흉곽 팽창이 용이하도록 Upright or semi-fowler's position을 취하도록 한다
-교육적계획
7. 흉부물리요법을 교육한다.
8. 대상자에게 복식호흡과 입술을 오므리고 하는 호흡법을 교육한다.

참고 자료

없음