[정신간호학실습] 인피니틀리 폴라베어 케이스 스터디 - 양극성장애 1형 / 간호진단 7개 / 간호과정 1개

목차

1. 간호사례 보고서
2. 간호사정
3. 간호진단
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

1) 일반적 정보(General Information)
성 명: 카메론 스튜어트 성별/나이: M/42 결혼상태: 기혼
직업: 무직 학력: 대학교 중퇴 종교: 무교
경제상태: 빈곤층 정보제공자: 아내(매기)
입원일: 2/14
입원경로: 한 회사의 사무실에서 아내(매기)를 고용해달라고 소리지르며 사장을 폭행한 후 원하는 대로 되지 않자 강물에 뛰어들었음. 지나가던 주민이 이를 보고 신고했고, 가족들의 권유로 입원치료를 결심하여 찾아옴.

2) 주호소(Chief Complaint)
감정 조절이 어려움. 특히 화가 나면 소리를 지르거나 물건을 던지고 때로는 폭력적으로 행동함.
이웃들과 친하게 지내고 싶으나 본인을 피하는 것 같아 사회적인 상호작용에 어려움을 겪음.

3) 현병력(History of Present Illness)
1978년 아내(매기)의 신고로 보호시설에서 생활하다가 증상이 호전되고, 아내가 대학원 과정을 마치는 동안 아이들을 돌볼 보호자가 필요하게 되어 보호시설에서 나옴.
자녀들을 혼자 양육하는 과정에서 스트레스 상황에 종종 노출되었고, 수개월 전부터 리튬 복용을 스스로 중단하면서 증상이 악화됨.

1967) Dx. BipolarⅠdisorder (1형 양극성장애)
– 가짜수염을 붙이고 케임브리지 주변을 돌며 자기 자신을 하버드의 예수 요한이라 칭함.
- 증상이 호전되어 보스턴 공영 방송국에 취직해 아내를 만나 결혼도 했으나 1978년 상사와 다투어 해고되었음.

참고 자료

양선희 외, [기본간호학Ⅱ], 현문사, 2018
도경진 외, [사례중심.근거기반 정신건강간호학], 정문각, 2019
서울아산병원 건강정보_리튬 치료적 약물농도 검사
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=95
MSD매뉴얼_양극성장애
https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EC%A0%95%EC%8B%A0-%EA%B1%B4%EA%B0%95-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EA%B8%B0%EB%B6%84-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EC%96%91%EA%B7%B9%EC%84%B1-%EC%9E%A5%EC%95%A0
약학정보원
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0920A0030