췌장염 문헌고찰 레포트 (췌장염 마스터 장담!)

소개글

췌장염 문헌고찰 레포트 (췌장염 마스터 장담!)

목차

1. 췌장염 정의 및 원인
2. 급성췌장염- 원인, 병태생리, 임상증상, 진단검사, 치료와 간호, 경과 및 합병증, 예방법
3. 만성췌장염 - 원인, 병태생리, 임상증상, 진단검사, 치료와 간호, 경과 및 합병증, 예방법

본문내용

1. 원인 : 정확한 원인이 알려져 있지는 않지만, 이자의 손상, 이자관 폐쇄, 대사장애, 콩팥기능 상실의 합병증과 콩팥이식, 췌장염의 가족력, estrogen 등과 같은 약물에 의해 발생한다. 특히, 담석에 의한 췌장염은 급성 췌장염 발병 원인의 30~75%를 차지하며, 담석이 담췌관의 말단 부위인 오디 괄약근(sphincter of Oddi) 부위에 들어가 박히거나, 담석이 담췌관을 통해 배출되는 과정에서 오디 괄약근의 기능 장애를 유발하는 경우 췌장염이 발생한다. 알코올에 의한 급성 췌장염 발병 원인의 30~60%를 차지하며, 만성 음주자는 반복적인 급성 췌장염, 또는 췌장염의 병력이 없더라도 췌장의 분비 기능에 가벼운 장애가 나타날 수 있기 때문에 급성 췌장염 뿐만 아니라 만성 췌장염도 발생할 수 있다.

2. 병태생리 : 어떠한 원인에 의해 이자관이 막히면 이자 내의 압력이 증가하여 이자관이 파열되고, 그 결과 trypsin을 비롯한 다른 효소들이 이자의 실질세포 내로 유출되어 이자를 손상시킨다. 이때, lipase에 의해 이자의 내, 외분비 세포의 지방이 괴사되고, trypsin에 의해 이자세포의 자가소화가 발생한다. 또한, elastase가 trypsin에 의해 활성화되면 혈관벽과 이자관의 탄력섬유를 녹이고 혈관을 괴사시켜 출혈을 일으키며 염증이 초래된다.

3. 임상증상
- 통증 : 갑작스러운 상복부의 심한 통증으로 상복부나 좌상복부에 국한되고 복부 압통과 복부경직 등이 있으며 왼쪽 옆구리 또는 왼쪽 어깨로 방사된다. 알코올 관련 췌장염 환자에게서는 알코올 섭취 12~48시간 후에 나타나기 시작하고, 담석 관련 췌장염 환자에게서는 과식한 후에 나타난다. 이때, 오심과 구토를 동반하기도 한다. 더불어 통증의 원인은 급성 췌장염은 췌장이 붓는 것이기 때문에 췌장을 싸고 있는 막이 늘어나면서 여기에 분포하는 신경이 자극을 받아 나타나는 것이다. 이 통증은 췌장염의 정도에 따라 사람마다 느끼는 정도가 차이가 있을 수 있지만 대부분의 환자에서는 매우 심한 통증을 경험한다.

참고 자료

없음