통합시뮬레이션 수술 후 간호 시나리오 순서 정리 및 간호기록지 예시 작성함

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[수술 후 간호] 간호기록지
- 개방형질문으로 대상자의 성함, 등록번호 확인함. S: “배가 아파요”라고 호소함. 수술부위는 깨끗하고 부종, 삼출물 없음.
NRS 7점, 혈압 130/80mmHg, 맥박 96회/min, 체온 37도 호흡 20회/min, spO2 98% 측정됨.
IV PCA 적용부위의 피부상태 관찰함. IV PCA의 목적, 사용방법, 부작용에 대해 설명함.
수액 주입 상태 확인하였고 줄이 꼬임 없이 잘 들어가며 주사기 삽입부위 통증 부종 발적 없음.
Hemovac과 JP bag의 목적과 방법을 설명하였고, 꼬이거나 우직, 클렘프 상태, 음압상태 확인함. 막힌 부위 없이 배액됨
F-cath을 단 이유를 설명하였고 주의점(역류 예방을 위해 침상보다 소변백 아래로 고정 등)을 교육함

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