소개글
간호진단5개, 간호과정 3개
이론적 근거(출처도 포함) 및 간호 평가까지 꼼꼼하게 적혀있습니다.
-수술로 나타나는 복부 피부조직 손상과 관련된 급성통증
-수술 후 피부손상으로 나타나는 염증반응과 관련된 감염의 위험
-요생성 결핍과 관련된 배뇨장애
목차
Ⅰ. 질병 기술
1. 원인과 역학
2. 병태생리
3. 임상 증상과 진단적 검사
4. 치료적 접근
5. 간호 적용
Ⅱ. 간호 사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 건강력
3. 건강 사정
4. 신체 검진
5. 약 물
6. 진단검사
Ⅲ. 간호 과정 적용
1. 가능한 간호진단 목록
2. #간호진단 1: 수술로 나타나는 복부 피부조직 손상과 관련된 급성통증
3. #간호진단 2: 수술 후 피부 손상으로 나타나는 염증반응과 관련된 감염의 위험
4. #간호진단 3: 요생성 결핍과 관련된 배뇨장애
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
급성 충수염은 수술을 필요로 하는 외과 질환 가장 흔한 질환 하나로서, 일생 발병 위험이 6～7%에 이르는 것으로 보고되고 있다. 연령층에 걸쳐서 발병할 수 있지만 특히 10대 청소년기에 가장 호발 하는 것으로 알려져 있으나 최근 들어 경제 성장과 생활양식의 변화로 수명이 연장되면서 과거에 비해 노령 인구가 증가됨에 따라 고령층에서도 그 발생이 증가되고 있는 추세이다.
비록 컴퓨터 단층촬영이나 복부 음 검사 등의 방법이 급성 충수염의 진단률을 높이고 있기는 하지만, 일반적으로 급성 충수염의 진단을 위해서는 임상 증상, 이학 소견, 염증 상태를 반하는 검사 소견을 조합해서 파악해야 하며, 전형적인 증상이나 이상 소견을 보이지 않을 경우에는 진단하는데 어려움이 따르게 된다.
특히 고령층에서는 증상이 다양하고 연령이 증가할수록 정확한 병력에 대해서 표하기 힘든 경향이 있다.또한 기저 질환을 가지고 있을 가능성이 높아 다른 질병과의 감별이 힘들어서 진단이 지연되기가 쉬우며 젊은 연령층에 비해 수술 후 합병증 발생이 높아질 가능성이 있다. 소아 역시 의사소통이 쉽지 않고 이 시기에 비특이성 복통이 흔하여 진단이 늦어져서 적절한 시기의 수술이 지연되는 것을 많이 볼 수 있다.
1. 원인과 역학
충수염의 원인과 일반적인 위험요인으로는 충수관강을 폐색시키는 분석(fecalith), 충수의 꼬임, 장벽의 부종, 장벽의 섬유화, 유착에 의한 장의 외적 폐색 등이 있다.
기본적으로 급성충수염은 어떤 원인에서든지 충수 내부가 막히면서 시작된다. 충수가 막히게 되면 충수로부터 대장으로 향하는 정상적인 장의 연동운동이 제한된다. 고인 물이 썩듯이 저류가 일어난 상태에서 장내 세균이 증식하고 독성 물질을 분비하게 된다. 그러면 이 물질들에 의해서 충수 내부 점막이 손상 받고 궤양을 형성하게 된다.
이후 충수 내부의 압력이 증가되면 충수로 가는 동맥혈의 흐름이 저하되고 충수 벽이 괴사되어 천공으로 진행된다.
참고 자료
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국가건강정보포털 의학정보, “급성충수염”
의약품 사전, 약학정보원
의약품정보, 서울아산병원홈페이지, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
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