지역사회간호학 통증관리 시나리오 A+ 받았습니다.

소개글

50세 오OO은 6개월 전 유방암 진단을 받아 3월 8일 한 쪽 가슴절제술을 받고 수술실에 나온 상태이다. 회복실에서 마취가 풀린 후 극심한 고통을 호소하여 회복실 간호사가 PCA 준비 후 환자와 함께 병실로 보냈다. 병실로 올라온 후 환자가 고통을 호소하여 병실간호사가 NRS 점수를 측정 후 10점으로 측정 되어 보호자와 환자에게 PCA사용 방법 및 부작용을 설명하였다.

목차

1. 수술실 & 회복실
2. 병실
3. 30분 후 병실
4. 통증조사-PQRST

본문내용

<수술실 & 회복실>
-회복실 간호사 :(손 소독제로 손 위생을 실시한다.) “환자분 정신이 드시나요? 성함이 어떻게 되세요? 여기가 어딘지 아시겠어요?”
- 환자: “아...예.............................오OO입니다.”

< 중 략 >

※ <통증조사-PQRST>
P(Position) : 통증의 부위 사정
- “통증이 있는 부위를 손으로 가리키거나 말씀해 주십시오.”
Q(Quality) : 통증의 양상
- “통증의 느낌이나 성격이 어떠한지를 표현해 주십시오.”
R(Reliving or aggravating factor) : 완화요인 및 악화요인
- “가만히 있으면 괜찮아요 .” vs “음식만 먹으면 아파요.”
S(Severity) : 통증의 강도
- 적절한 평가 도구 사용하기
T(Timing) : 통증의 시작 및 시간, 빈도, 지속기간
- 급성통증, 만성통증, 돌발성통증으로 구분하며 시간적 양상, 빈도, 지속기간 기록

참고 자료

없음