성인간호학실습 (정형외과) 극상근 증후군 케이스 스터디 case

소개글

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목차

1. 본론(자료수집 및 간호과정)
1) 대상자 간호사정을 위한 자료수집

2. 결론

3. 참고문헌

본문내용

전체 임상검사 및 진단적 검사결과에 대한 종합적 의의:
일반적 모습을 사정해본 결과 근골격계 신체 검진에서 우측 팔에 보조기 착용으로 ROM 제한으로 대상자는 일상생활에 불편함이 있을 것으로 관찰되었고, GCS 15점과 Motor power 각 항목 5점씩 검사결과 두 항목 모두 만점을 받아 의식 수준이나 정상 관절운동이 가능한 상태입니다. Hematology 검사결과 특별히 이상 소견 없었고, Urinalysis 검사결과 Routine Urinalysis 항목에서 (3/19) S.G 수치 1.030 ug/mg, Blood Chemistry: I.Phosphorus(3월 19일) 수치 4.7 mg/dL, Glucose(FBS) (3/19, 26, 4/9) 각각 199mg/dL, 141mg/dL, 126mg/dL, TG(Triglyceride) (3월 19일) 수치 252mg/dL, Cholesterol (3/19, 4/9) 수치 각각 267mg/dL, 266mg/dL, ALP(3/19, 26) 각각 116IU/L, 105IU/L, Hb A1C (3월 19일) 수치 6.7 % 나타나 종합해보면, 정상치를 벗어난 원인은 당뇨병이 원인임을 알 수 있었습니다. 특수검사는 MRI와 X-ray 검사를 시행하였습니다. 대상자는 극상근에 중간층 전체 파열 1.7cm 있었고, 삼각근 하 활액낭염 있으며, 견봉쇄골 관절에 관절증이 있는 것으로 나타났습니다. 또한, X-Ray는 수술 후 상태를 확인하기 위해 촬영하였습니다

참고 자료

황옥남 외 공저(2019), 성인 간호학 (상, 하)
이은희 외 공저(2019), 비판적 사고에 기반한 간호 과정