A+받은 자료입니다! 성인간호학실습 SDH 경막하혈종 케이스(외상성뇌손상)- 간호진단, 간호과정 2개

소개글

A+받은 자료입니다! 성인간호학실습 SDH 경막하혈종 케이스(외상성뇌손상)- 간호진단, 간호과정 2개

간호진단: 감염과 관련된 고체온
말초 조직 관류 저하와 관련된 피부 손상 위험성

간호과정: 감염과 관련된 고체온
말초 조직 관류 저하와 관련된 피부 손상 위험성

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 두부외상의 1차적인 손상
4) 두부외상의 2차적인 손상
5) 협동적 관리

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 건강사정
2) 진단검사
3) 치료 및 경과
2. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적[1]
외상성 뇌손상은 외부 힘에 의한 충격이 두부에 가해져 뇌에 손상이 발생하는 것을 말한다. 이는 좁은 의미로는 대개 뇌신경의 손상만을 의미하지만 넓은 의미에서는 두피나 두개골의 손상을 포함하기도 한 다. 이와 같은 외상성 뇌손상은 세계적으로 사망과 장애 발생의 중요한 요인이며 특히, 소아나 청소년 에서 이러한 치명적 결과를 가져오게 되므로 공공 의료 영역에서 중요하게 다루어지는 관심사이다. 추 락, 교통사고, 폭력 등이 외상성 뇌손상의 주요 원인인데, 안전벨트나 헬멧, 안전교육 프로그램이나 법 규 등에 의해 많은 사고들이 예방될 수 있으므로 외상성 뇌 손상의 양상을 파악하고 관련 자료를 분석 하는 것은 매우 중요하게 되었다. 또한 외상성 뇌손상의 연구를 통해 영상진단의 발달과 치료방법(약 물, 수술)의 개선으로 임상결과의 개선을 기대하게 되었다. 위와 같이 외상성 뇌손상을 연구함으로써 얻을 수 있는 이점들이 많으므로 이에 대해 관심을 가지고 있던 중이었다. 그런데 마침 운 좋게도 이 번 실습에서 SDH 케이스를 볼 수 있게 되어 외상성 뇌손상에 대해 연구해보고 간호과정을 적용하여 실무능력을 쌓고자 한다.

2. TBI에 대한 문헌고찰
1) 원인
① 자동차와 오토바이에 의한 사고(약 50%)
② 낙상
③ 폭행과 폭력
④ 스포츠 관련 외상
⑤ 알코올 등
- 두부외상→ 두피, 두개골, 뇌조직 손상을 유발
- 1차 두부외상: 두부외상으로 인한 초기손상
- 2차 두부외상: 1차 손상에 대한 신체의 반응

2) 병태생리
(1) 가속도(acceleratiojn) 손상: 움직이는 물체에 의해 머리가 부딪쳐서 일어나는 것
(2) 감속도(deceleration) 손상: 정지한 물체에 머리가 부딪쳐서 일어나는 것
(3) 변형(deformation) 손상: 밀착된 구조에 통합성의 파열과 기형을 초래하는 것

참고 자료

질병관리청 KDCA>간행물·통계>주간건강과 질병
http://www.kdca.go.kr/board.es?mid=a20602010000&bid=0034&act=view&list_no=12430
성인간호학Ⅱ, 수문사, 9판, 윤은자 외, p1196~1201
신경계간호 수업 ppt 참고
질병관리청 국가건강정보포털>외상성뇌손상 또는 경막하 출혈 검색
https://health.cdc.go.kr/healthinfo
서울아산병원 의약품정보(http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do)
약학정보원(http://www.health.kr/main.asp)
간호사를 위한 진단검사, 수문사, 김정애 외
생애주기별 건강사정, 수문사, 은영 외
성인간호학 임상실습1 지침서, p98~103