여성간호학 실습 케이스(통증 피부손상)

소개글

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목차

1. 질환에 대한 문헌고찰

2. 간호 사정
1) 일반적 간호 정보
2) 최종진단명 : myoma
3) 검사실 검사
4) 부인과 환자의 진단적 검사
6) 투여약물
7) 수술 후 경과

3. 간호 과정 (간호진단 2개 이상, 각 진단별 간호수행 5개 이상)

본문내용

1. 질환에 대한 문헌고찰

자궁의 평활근종, 자궁근종의 발생원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 그 이유는 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다. 증상으로는 하복부에서 덩이리 촉지되고, 월경과다, 점막하근종의 부정과다출혈 등 이상 자궁 출혈이 일어난다. 만성골반통이 동반되고, 방광 압박시 빈뇨, 배뇨곤란, 직장압박시 약간의 변비증상, 배변통, 하지의 부종이나 정맥류 같은 압박감이 있기도 하다. 간호중재로는 다양한 것들이 있다. 그 예로는 근종의 크기가 작고 증상이 없을때는 고식적요법을 사용한다. 또한 GnRH 활성제를 사용하여 저에스트로겐 현상을 유발한 후 자궁근종의 크기를 감소시키는 방법인 호르몬 요법을 사용하기도 한다. 또 처음발견했을 때보다 크기가 커졌거나 빈혈, 만성통증, 근종의 급속한 증가등이 나타나면 외과적 수술요법을 사용하기도 한다. 자궁근종은 드물게 자궁경부에서도 발생 할 수 있으나, 대부분의 경우 자궁체부의 근육 층에서 결절로 발생. 한 개 혹은 여러 개의 결절로 나타날 수 있다. 크기도 다양하여 (보통 1~5cm) 미세한 크기의 근종에서부터 수kg에 이르는 커다란 종괴를 형성 할 수 있다. 육안적 소견으로는 크기가 다양하고 둥근형태의 근종이 한 개 또는 다발성으로 존재한다. 조직이 치밀해 주위조직과 가성피막에 의해 경계가 분명하게 지어지며 주위의 자궁근층 보다 약간 돌출된 형태를 띤다.현미경적 소견으로는 방추상의 근육세포가 서로 얽혀 소용돌이 형태를 이루며, 분명한 경계 피막이 없다. 자궁근층에 가끔 용혈소 heparin을 포함한 비만세포 mast cell 이 발견된다.

2. 간호 사정

1) 일반적 간호 정보
시나리오에서 간호진단의 주관적 객관적 자료, 간호진단 근거가 되는 정보 등 요약정리(10줄)

참고 자료

없음