A+제왕절개,C/SEC 사례보고서 진단3개, 과정1개+간호기록지 / 통증 완전자세!! 모성간호학 실습 간호과정

소개글

제왕절개를 했기 때문에 간호과정은 통증에 대해 다뤘습니다.
계획 및 중재는 10개로 완전 자세히 적었습니다!!!
간호기록지도 있어요!!!! 자세히 적었습니다.

목차

1. 간호진단 우선순위
2. 간호과정
3. 간호기록지

본문내용

#1. 통증
S: “아파요”
“진통제 더 놓아주시면 안 될까요”
“말하는게 좀 힘들어요 " 라고 호소함.
O: 오전 10시 C/SEC 시행함
수술 후 PCA 적용 중
얼굴을 찌푸리고 배를 움켜잡으며 식은 땀을 흘리고 있음.
V/S 측정: 137/88-79-20-37.4
NRS 통증 사정 결과 6점으로 측정됨.
대상자에게 PCA는 버튼을 누르면 진통제가 주입되며 15분마다
주입되며 대상자가 버튼을 누를 때 마다 매번 주입되지 않는 것
을 교육함. 통증 경감 외에 어지러움, 구토, 오심 등 의 부작용이
있을 시 간호사에게 알리도록 교육함.
편안한 자세를 취하도록 했으며 베개로 복부를 지지하도록 하였
고 이에 대한 효과, 방법에 대해 설명함.
대상자와 보호자에게 심호흡 및 명상을 통해 근육을 이완하는 방
법과 효과를 교육하였음.

참고 자료

없음