[간호과] 정신과 매일보고서

목차

1. 신경계 환자의 의식 사정법(GCS)에 대해 조사하시오.
2. 무의식 환자의 간호중재에 대해 쓰시오.
3. 두 개내 수술의 종류, 목적 등에 대해 조사하시오.
4. PRE-OP, POST-OP의 간호문제와 중재에 대해 쓰시오.
5. ICP 상승의 원인과 증상, 그에 따른 간호 행위에 대해 조사하시오.
6. 병동에서 시행하고 있는 특수 검사의 목적, 준비사항, 방법, 간호에 대해 조사하시오.
7. 척추수술 환자의 간호방법에 대해 조사하시오.
8. EVD 시행 목적과 방법, 검사전․후 처치, 관리법에 대해 쓰시오.
9. Bed sore의 원인, 발생기전, 예방법과 치료법에 대해 서술하시오.
10. 실습병동에서 주로 사용하고 있는 항응고제, 고삼투제제, 항전간제, 항고혈압제, steroid제제의 종류와 투여목적, 부작용, 투여방법에 대해 조사하시오.

본문내용

1. 신경계 환자의 의식 사정법(GCS)에 대해 조사하시오.
▶ 의식상태의 중증도를 평가하는 유용한 도구로는 현재까지 Glasgow coma scale(GCS)이 사용되고 있다. 이 평가방법은 눈의 반응, 운동 반응, 언어 반응 정도를 4～6단계로 나누고, 그 관찰점수의 합계에 의해 대상자를 평가한다. GCS가 3～4점인 대상자들의 97%가 식물상태로 있거나 사망하였고, 8점인 대상자들의 25%가 식물상태로 있거나 사망했으며, 8점인 대상자들의 61%는 회복되었거나 중등도의 장애가 있다고 보고하였다.

2. 무의식 환자의 간호중재에 대해 쓰시오.
▶ 무의식 기간 중 간호의 목표는 기도청결 유지, 수분균형 유지, 구강점막의 건강유지, 피부통합성의 정상상태 유지, 체온조절유지 및 건강한 가족/지지체계를 유지하고 각막자극(corneal irritation)증상․요정체․분변매복(fecal impaction) 및 설사 등의 증상이 없는 상태를 유지하는 것이다. 무의식 대상자에게 제공되는 간호의 질은 삶과 죽음에 영향을 미친다. 이는 대상자의 보호반사가 손상을 입었기 때문이다. 간호사는 대상자의 기본적 반사(기침, 눈깜박임, 연하)가 돌아오고 의식을 찾고 지남력을 가질 때까지 대상자를 보호해야 한다.

참고 자료

없음