폐렴 간호진단 과도한 분비물과 관련된 비효율적 기도청결

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폐렴 간호과정입니다. 가장 일반적인 간호진단이라서 여러모로 사용하시기 좋을 겁니다...

본문내용

주증상
객혈(기타 명시된 감염성 병원체에 의한 폐렴)

간호사정
주관적 자료
- “아직도 가래가 나와요”
객관적 자료
- 7/3 04:30 객혈양상 여전히 잔재해있으나 fresh color는 아닌 상태
10:00 가래 있으나 양이 줄었음(mild)
- 마른기침 있음
- V/S 7/2 11:10 130/90-84-18-37.6

간호진단
#1 과도한 분비물과 관련된 비효율적 기도청결

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