자궁선근증 간호진단 4개, 간호과정 3개 (계획 및 수행 5가지, 이론적 근거 O)

소개글

"자궁선근증 간호진단 4개, 간호과정 3개 (계획 및 수행 5가지, 이론적 근거 O)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호력
1. 입원 시 정보
2. 건강력
3. 현병력 및 주호소
4. NRS 사정
5. 활력징후

Ⅲ. 진단적 검사

Ⅳ. 투약 (medication)

Ⅴ. 간호과정

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

문헌고찰

정의

정상위치를 벗어나 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 질환을 말한다. 자궁으로 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁 근층의 성장을 촉진하여 마치 임신 시 자궁이 커지는 것과 유사한 과정을 보인다. 자궁근종과 비슷하나 자궁내막세포가 자궁 근육층 내로 퍼져 발생하는 것을 말한다. 주로 가임기 후반인 40대 이후 여성에서 호발한다. 자궁선근증이 단독으로 존재하는 경우는 드물며, 약 80%에서 자궁근종, 자궁내막증, 자궁선근종이 동반되어 나타난다.

병리 기전

자궁의 크기가 약 60%에서 비대되어 있으나 임신 12주 이상의 크기는 보이지 않으며 자궁의 무게는 대게 80~120mg이다. 소결절이 없고 자궁벽이 전체적으로 비후되어 있다. 자궁 전체에 걸쳐 넓게 분포되어 있는 경우도 있고, 전체적으로 분포되어 있으나 특히 국소적으로 발달되어 불규칙한 근층 비후가 동반되므로 자궁근종과 감별하기 어렵다.

원인

아직까지 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 자궁 내막 조직이 자궁근층으로 스며들어 발생한다는 가설도 있고, 자궁근층의 조직이 변화하여 자궁내막과 유사해진다는 가설도 있다. 40~49세에서 흔히 호발하고 60세 이상에서는 발생빈도가 낮다.
위험요인으로는 가족력, 다산력, 고농도의 에스트로겐이나 산후 자궁내막염 등이 있다.

증상

대표적인 증상으로 빈혈을 동반하는 과다 월경과 극심한 생리통(생리 일주일 전~끝난 후에도 이어짐), 장기간 지속되는 골반통도 주요한 증상 중 하나이다. 이 외에도 월경과다, 빈혈, 월경곤란증, 부정자궁출혈, 성교곤란증, 만성골반통, 자궁근 비후 등이 발생한다.
자궁은 상당히 커져 있으며, 특히 월경 시에 더욱 커진다.

진단

자궁선근증을 진단할 수 있는 특별한 방법은 없으며, 자궁의 비대, 임신반응 검사 음성, 속발성 월경곤란증, 월경과다, 비정상적 자궁출혈 등의 증상을 종합적으로 판단하여 진단한다.
질 초음파를 통해 자궁비대 정도, 대칭성, 도플러를 이용한 혈류속도 등을 파악한다. 이 외 MRI,CA-125 등이 보조적 방법으로 사용된다.

참고 자료

http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000591 서울대학교병원
여성건강간호학 1 유해영, 현문사
성인간호학 1,2 윤은자, 수문사
www.druginfo.co.kr 드러그 인포
https://www.health.kr/ 약학정보원