목차
I. 서론II. 본론
1. 교육 주제 및 목표
2. 교육 방법
3. 교육 내용
4. 지도상 유의사항
5. 평가 방법
III. 결론
IV. 참고문헌
List of Appendixes
Appendix 1. 말초삽입 중심정맥관 자기관리의 수행 보건교육안
Appendix 2. [말초삽입 중심정맥관 관리] 안내책자
Appendix 3. [말초삽입 중심정맥관 관리] 동영상
Appendix 4. 중심정맥관 모형 및 소독 물품
Appendix 5. 중심정맥관 자기관리 지식 평가표
본문내용
최근 암환자에게 중심정맥관은 수포성(vesicant) 항암제의 계속 주입과 고단위 영양수액제 투여 및 반복적인 혈액채취 시에 필수적인 정맥접근 장치로 인식되고 있다. 이에 따라 다른 일반 환자에 비해 암환자의 중심정맥관 삽입 비율이 높아지고 있는 추세이다. 중심정맥관 중 말초삽입 중심정맥관(peripherally inserted central catheter, PICC)은 말초정맥에서 접근하여 중심정맥에 위치하게 하는 중심정맥관으로, 기타 중심정맥관 삽입 시에 일어날 수 있는 시술 과정에서의 합병증의 위험성 및 카테터 관련 혈류 감염률이 낮다. 또한 삽입 과정에서의 환자의 두려움과 불안감이 적고 순응도가 높으며 집에서도 관리가 가능하다는 장점이 있다. 그러나 관리 미흡 등의 이유로 합병증이 발생하여 예기치 않게 PICC를 제거할 수도 있다. 이는 PICC 유지 간호를 위한 간호 표준을 정확히 수행할 수 있도록 간호사 대상의 정기적인 교육을 시행할 뿐만 아니라 환자 및 보호자의 자기 관리 교육을 철저히 함으로써 PICC 합병증 발생을 예방할 수 있을 것이다.PICC 삽입 후 환자들이 불편감을 경험하며 적절한 관리 교육의 필요성에 대한 연구가 시행되고 있다. 이미선 등(2017)의 연구에서 PICC를 삽입한 암환자들이 병원 밖에서 일상생활을 하면서 경험하는 불편감과 불안 정도를 확인하고 불편감에 영향있는 요인을 규명하였다. 이를 통해 PICC 삽입 관련 불편감을 감소하기 위해서는 합병증 예방과 이에 대한 적극적인 중재가 필요하며 특히 불안 정도가 높은 환자의 경우에는 보다 세심한 정보 제공과 지지가 필요할 것으로 파악되었다. JY Park, DI Lee(2020)의 연구에서도 중심정맥관 삽입, 유지 기간 및 지속적인 관리에 대한 보다 자세한 정보가 항암 치료에 중심정맥관 사용에 관한 환자의 불편함을 최소화하는 데 도움이 될 수 있다고 나타났다.
참고 자료
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말초중심정맥관 관리 - 한림대학교강남성심병원. https://youtu.be/8Q15cRpAL58.
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