지주막하출혈 SAH case study 간호진단2개 간호과정 2개 조직관류장애, 피부통합성장애

소개글

"지주막하출혈 SAH case study 간호진단2개 간호과정 2개 조직관류장애, 피부통합성장애"에 대한 내용입니다.

목차

1. 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage; SAH)
2. 간호정보 조사지
3. 진단검사
4. 약물요법
5. 간호과정 1
6. 간호과정 2
7. 참고문헌

본문내용

지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage; SAH)
: 뇌를 감싸고 있는 조직(수막)의 내막(연질막)과 중막(지주막) 사이의 공간(지주막하강)에서 발생한 출혈이다. 뇌 동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말한다. 두개내 동맥류는 선청성, 외상성, 동맥경화성 변화로 발생하며 동맥혈관벽이 주머니 모양으로 팽창된 것이다. 약 90%가 선천적이며, 약 80%는 윌리스 환에 생긴다. 여성에게 더 자주 발생하며, 30~60세에 흔하다.

‣ 원인
: 뇌동맥류, 외상, 혈관기형 등이 있다. 두개내 동맥류의 파열이나 균열로 일어나는데 동맥류 파열의 원인은 동맥류 주변 혈관의 퇴행성 변화, 고혈압, 혈액 순환의 압력으로 인한 스트레스 때문으로 보인다. 뇌손상으로 인한 뇌막 혈관의 파열도 원인으로 볼 수 있다.

‣ 병태생리
: 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있다. 45세 이하 뇌혈관 질환 사망의 절반 이상을 차지하는 자발성 지주막하 출혈이 가장 흔한 형태이다. 자발성 출혈은 뇌혈관에 꽈리 모양 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 터져 뇌출혈을 일으키는 경우가 대부분이다. 뇌동맥류가 흔히 발생하는 위치는 전교통 동맥, 후교통 동맥, 중대뇌 동맥 분지 부위이며, 그 외에도 다양한 위치에 이런 뇌동맥류가 발생하게 된다.

참고 자료

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윤은자 외, 성인간호학 2, 수문사
황옥남 외, 성인간호학 상, 하, 현문사
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약학정보원
삼성서울병원 약학정보