성인간호학 시뮬레이션 실습, 심근허혈과 급성통증 간호진단, 과정 1개

양꼬치

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최초 등록일: 2022.04.12
최종 저작일: 2021.04; 4페이지/ 한컴오피스; 가격 3,000원

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소개글

안녕하세요!

성인간호학 시뮬레이션 실습 심근경색 CASE 간호과정입니다!
급성통증과 관련하여 세세하게 작성하였으니 참고하셔서 진행하시면 될 것 같습니다!
교수님께서 별도의 말씀없이 통과한 자료입니다!
감사합니다!

본문내용

간호사정(Assessment)
주관적 자료
· “ 약을 먹어도 계속 아파요”

· “ 통증이 너무 심해요, 빨리 약을 주거나, 뭐라도 해주세요 ”

객관적 자료

· 진단명 : R/O myocardiac infarction(MI)

· chest pain 호소하여 NRS 측정 시 7점으로 측정됨

· 아침 운동 후 가슴이 뻐근하게 아픈 증상 호소하여 휴식을 취해도 통증이 지속됨

· 과거력 : 고혈압(Norvasc 5mg)

· Troponin kit : positive, cardiac rhythm (sinus with ST elevation)

· V/S : BP 100/60 – HR 54 – RR 23 - BT 36.9 – SPO2 92

참고 자료

원종순 외(2018), 간호과정과 비판적사고(제2판), 현문사, 서울 [간호진단 : P. 249~346]
송경애 외(2019), 최신 기본간호학 1, 2, 수문사
안효자 외(2015), 제2판 인간관계와 의사소통, 수문사, 파주

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