간호학과 과제. 협심증(증상, 징후, 간호, 치료)

소개글

"간호학과 과제. 협심증(증상, 징후, 간호, 치료)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 증상과 징후
2. 협동적 관리
3. 치료
4. 간호

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 국가고시

본문내용

Ⅰ. 서론
이번 시나리오 part 1의 심00(F/56)님은 갑작스런 호흡곤란과 가슴통증을 호소하고 있는 상태로 현재 O₂ 3L/min와 혈관확장제가 투여되고 있다.
협심증은 심혈관의 동맥경화와 원활한 혈관의 혈압 및 혈류 조절기능이 떨어져서 발생하는 질병으로 우리는 심00님의 증상으로 보아 협심증이 의심된다고 생각하여 협심증의 증상과 그에 따른 간호에 대하여 자세히 알아보기로 하였다.

Ⅱ. 본론
1. 증상과 징후
● 대부분 갑작스런 흉통과 가슴의 답답함 호소
● 얼굴이 창백하고 식은 땀, 심계항진, 불안감, 피로감
● 허혈 부위의 신경성 통증 : 흉통의 원인으로 유력함
● 임상적으로 관상동맥내경이 75% 이상 죽상반이나 혈전에 의해 막히게 되면 운동할 때 심근에 산소공급 부족으로 특징적인 흉통 유발
1) 협심통의 양상
● 예고 없이 나타나는 발작성 흉통
● 체위나 호흡에 의해 변하지 않음
● 막연한 답답함부터 질식감, 목을 죄는 듯한, 고춧가루를 뿌린 듯 화끈거리는, 으깨지는 듯한 심한 분쇄통 등 다양하고 불쾌한 느낌들을 호소함
● 소화 불량, 더부룩한 느낌만 있는 경우도 있고 아무런 증상이 없는 경우도 있음
→ 심장 감각신경이 둔해져 심장의 통증을 제대로 느끼지 못하는 당뇨환자에서 볼 수 있음
BUT 하루 종일 가슴이 답답하다든지 날카롭거나 콕콕 쑤시는 통증은 협심통은 아님

2) 부위
● 대부분의 흉통과 불편함은 가슴 한가운데인 흉골 중앙하부에서 시작 → 좌측 어깨와 좌측 팔의 안쪽을 따라 방사되는 경우가 전형적
● 왼쪽 팔꿈치와 손목 및 4, 5번째 손가락에 통증을 느끼기도 함
● 우측 어깨와 목, 턱, 상복부로 방사되기도 하며 팔, 목, 턱에서만 나타나는 경우도 있음

3) 지속시간
● 대부분 2~3분(1~5분) 내의 짧은 시간 지속됨
● 과식, 과음, 극도의 흥분상태에서는 10~15분 가량 계속되기도 함
BUT 흔히 15분 이상 지속되는 통증은 불안정형 협심증이나 심근경색일 가능성이 높아짐

참고 자료

김금순 외 저, 2016 성인간호학 수문사 p.755~765
황옥남 외 저, 2018 성인간호학(상) 현문사 p.691~695