[A+] 아동 황달 케이스 (간호과정1개)

소개글

"[A+] 아동 황달 케이스 (간호과정1개)"에 대한 내용입니다.
1. 설사, 구토로 인한 과도한 위장관 손실과 관련된 체액부족

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인과 위험요인
4. 임상증상
5. 진단 검사
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호문제목록 (우선순위 간호문제를 서술합니다)

Ⅲ. 간호과정(우선순위 1개의 간호진단으로 간호과정을 작성합니다)

본문내용

1. 정의
황달은 피부와 눈의 흰자위와 체액이 노랗게 되는 것입니다.이것은 혈액 내 빌리루빈의 양이 높아진 것에서 기인합니다. 빌리루빈은 혈색소와 적혈구에서 나온 헴이 분해되어 생기는 노란 색소입니다.빌리루빈이 혈액을 통해 간으로 운반되면 간의 처리를 거쳐 담즙으로 분비됩니다.답즘은걸쭉한황녹갈색의 액체로상부 소장(십이지장)으로분비되어노폐물(빌리루빈과 과다한 콜레스테롤같은)을 제거하며지방의 소화를 돕는다. 황달은 적혈구의 파괴가 증가되어,빌리루빈 대사에 유전된 변화에 의해, 간의 질환이나 손상, 답즙의 분비를 방해하는 어떤 조건에서도 일어날 수 있습니다.

2. 병태생리
빌리루빈은 적혈구 파괴로 인한 혈색소의 파괴산물. 적혈구가 파괴될 때 파괴산물이 순환 내로 분비되어, 혈색소가 heme과 globin의 두 부분으로 나뉜다. globin(단백질)은 신체에 이용되고, heme 부분은 알부민과 결합한 불용성인 비포합 빌리루빈으로 전환한다. 이 빌리루빈은 간에서 단백과 분리되어, 간 효소인 glucuronyl transferase에 의하여 glucuronic acid와 포합되어, 물에 용해되는 포합 빌리루빈(conjugated bilirubin glucuronide)으로 변화된 후 담도를 통하여 장으로 배설된다. 장에서는 세균작용에 의해 포합 빌리부빈이 대변의 특징적인 색을 내는 urobilinogen으로 환원된다. 환원된 빌리루빈의 대부분은 대변을 통해 배설되고 소량이 소변으로 배설된다. 신체는 정상적으로 적혈구의 파괴와 그 부산물의 이용 혹은 배설의 균형을 유지할 수 있으나 발달적 제한이나 병리적 과정이 있으면 이 균형을 방해하여 빌리루빈이 조직에 축적되어 황달을 유발한다.

3. 원인과 위험요인
태아기의 빌리루빈 대사는 태반을 통하여 지용성 간접 빌리루빈이 배설되나, 성인기에는 간에서 포함된 직접 빌리루빈이 담도계를 통하여 위장관으로 배출된다.

참고 자료

아동간호학Ⅰ. 2019. 김희순외. 수문사
NANDA 간호진단과 계획
https://labtestsonline.kr/conditions/jaundice 대한진단검사의학회
http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=centerdongmu&logNo=221402853769&parentCategoryNo=&categoryNo=6&viewDate=&isShowPopularPosts=false&from=postView
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32022
http://amc.seoul.kr/asan/depts/child/K/bbsDetail.do?menuId=4342&contentId=259862
https://m.blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=dawn6425&logNo=10162403010&proxyReferer=https:%2F%2Fwww.google.com%2F
https://foundationc.tistory.com/entry/%ED%99%A9%EB%8B%AC-%EC%9B%90%EC%9D%B8%EA%B3%BC-%EC%A6%9D%EC%83%81
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f29c&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=2946&CONT_CLS_CD=001020001008