류마티스 관절염 문헌고찰 (간호문제 포함)

소개글

"류마티스 관절염 문헌고찰 (간호문제 포함)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 사례선정 동기
2. 류마티스 관절염 정의
3. 류마티스 관절염 원인
4. 류마티스 관절염 병태생리
5. 류마티스 관절염 증상과 징후
6. 류마티스 관절염 합병증
7. 류마티스 관절염 진단
8. 류마티스 관절염 치료
9. 류마티스 관절염 간호
10. 노인을 위한 고려
11. 가능한 간호진단과 간호중재

본문내용

1. 사례선정 동기
류마티스 관절염은 관절 질환 중 높은 순위의 확률로 흔하게 발생하는 질병이며 자가면역질환입니다. 흔하게 발생하는 질병임에도 확실한 치료제가 존재하지 않으므로 대상자들은 나아가는 삶에 있어서 많은 불안감을 느낄 것입니다. 때문에 류마티스 관절염의 문헌고찰을 통하여 병태생리와 증상들을 파악하고 최선의 간호를 수행하여 최대의 효과를 가져오기 위한 방법과 조기발견과 예방으로 대상자들의 더 나은 삶의 질을 위해 이 사례를 선정하게 되었습니다.

2. 정의
류마티스 관절염(Rheumatoid Arthritis; RA)은 활막 관절(윤활관절， synovial joint) 내의 결합조직에 염증성 변화를 가져오는 만성적이고 전신적인 자가면역 질환으로 가장 흔한 관절염의 형태이다. 발생 빈도는 여성이 남성보다 2~3배 정도 높으며 모든 연령에서 발생하지만, 나이가 들수록 발생률이 증가하여, 특히 40~60대의 발생 빈도가 높다.
우리나라 유병률은 2011년 0.74%에서 2014년 0.68%로 0.06% 감소했다. 반면， 골관절염은 2011년 7.96%에서 2014년 8.75%로 0.79% 증가했다(건강보험심사평가원， 2016).

3. 원인
◆ 자가면역: 류마티스 관절염의 원인은 아직 잘 알려져 있지 않다. 바이러스나 미생물에 의한 감염설과 대사 장애나 호르몬의 부조화 설이 있으며， 확실하지 않으나 활액막 내의 림프구의 증가와 면역글로불린G(IgG)에 대한 직접적인 자가 항체인 류마티스 인자(Rheumatoid Factor: RF)가 혈장 내에 존재하는 점으로 미루어 자가면역반응설이 유력하게 지지되고 있다. 그러나 류마티스 인자의 증가는 류마티스 관절염 외에도 다른 결체 조직질환 (전신 홍반루푸스, 결핵, 심내막염 등)에 서도 나타나므로 혈청검사에서 류마티스 인자가 양성일지라도 이를 류마티스 질환이라고 확진하지 못하고 여러 가지 특징적인 증상들을 고려해서 진단을 내린다.
◆ 유전: 유전적 요인이 영향을 미쳐 이란성 쌍둥이보다도 일란성 쌍둥이 간의 유병률이 높은 것으로 보고되고 있고, 또한 환자의 직계가족은 일반인들보다 약 8~10배 정도 발병위험이 높다.

참고 자료

성인간호학 2/윤은자, 김숙영 외(2020)/수문사/p.1046~1059
류마티스 관절염환자의 간호중재/서문자/서울대학교 간호대학
[류마티스 관절염]/간호미래연구소 https://nursingfuture.tistory.com/354
대한민국 의약품정보의 표준 약학정보원, 의학품검색
송영천/류마티스 관절염의 약물요법/삼육대학교 약학과/p1~7
이지수/류마티스 관절염의 치료/2011년 제62차 대한내과학회 추계학술대회/이화여자대학교 의과대학/p1~4
https://m.blog.naver.com/PostView.naver?isHttpsRedirect=true&blogId=sammc2016&logNo=221677362073/류마티스, 골관절염 증상
https://www.topdoctor.kr/139/ 손운동
캔서앤서(cancer answer)(http://www.canceranswer.co.kr)/ 류마티스 관절운동