성인간호학 근골격계 염증성 장애 대상자 간호

소개글

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목차

Ⅰ. 골수염 (Osteomyelitis)
1. 정의
2. 원인
3. 위험요인
4. 합병증
5. 연령별
6. 병리
7. 증상
8. 진단검사
9. 치료
10. 간호

Ⅱ. 골관절염 (Osteoarthritis)
1. 정의
2. 병태생리
3. 특징
4. 원인
5. 증상
6. 약물요법
7. 간호
8. 관절염의 수술요법: 전슬관절대치술 (TKR)

Ⅲ. 류마티스성 관절염 (Rheumatoid Arthritis)
1. 정의
2. 부위
3. 원인
4. 병태생리
5. 증상
6. 합병증
7. 진단 검사
8. 치료 – 약물 요법, 환자교육
9. 수술요법
10. 간호

본문내용

골수염 (Osteomyelitis)
1. 정의: Bone infection

2. 원인: 화농성 박테리아에 의한 뼈, 골수, 연조직 감염
Other infection: 혈행성, 외상으로 인한 직접감염, 주위 조직으로부터 전염
- 원인균: 포도상구균 (staphylococcus aureus)가 80~90%, 연쇄상 구균 (streptococcus a), 임질균, 살모넬라균, pseudomonas aeruginosa

3. 위험요인: 연령, 뼈나 피부손상 (외상), 개방골절, 당뇨, 혈액투석, 장기간의 정맥주사, 면역력 약화, 순환 장애(혛랭에 문제), 겸상 적혈구성 빈혈, 인공관절 대치술, 뼈 고정기구 삽입, Hickman catheter 삽입, 외국에서 주사기 마약
-> 즉 순호나 문제, 최근의 외상 (recent injury), street drug

3. 호발 부위: 성장이 빠른 장골 호발 – 대퇴 하부, 경골상부, 상완부, 요골 등

4. 합병증: 심하면 병적 골절, 탈구 등 초래

5. 연령별: 어린이는 성장 지연, 성인은 척추, 힙에 가장 흔하다. (다른 장기로부터 전염) 성장기 장골에 호발한다. 골간, 골단 쪽에 보면 성장판이 있는데, 장골에 골수염이 생기면 성장 지연이나 사지 길이 차이 생길 수 있음.

6. 병리
1) 감염초기: 감염부위 충혈, 부종, 백혈구 증가, 발적 등 초기에 겉으로 봐도 염증 생겼다는 것 알 수 있음. 골간단부에서 시작
2) 1단계: 골막하 농양, 화농 발생, 혈행차단.
= 이후 감염 부위에 혈류가 차단되며, 뼈가 영양분을 받지 못하고 성장 못함.
3) 2단계: 골막 박리, 부골(죽은 뼈 조각) 형성, 공동형성(부골과 피부사이), 농양 배출, 신생골 형성(골구) 재생위해서 우리 몸에서 신생골 형성하게 된다.
=> 골수염이 생기며 골막과 뼈 사이에 농양이 터질 수 있음. 농배출 가능.

참고 자료

없음