A+간경변 간호과정

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목차

Ⅰ. 간호과정
1. 소화불량과 관련된 영양부족
2. 소양감과 관련된 피부손상 위험성

본문내용

#1. 소화불량과 관련된 영양부족

간호 과정
내용

간호사정(Assessment)
S :“입맛이 있어야지..병원에 오니 더 입맛이 없어”
“먹으면 소화가 되야지.. 소화가 잘 안 되고 더부룩해”
오심과 구토가 있다고 함.
O :최근 식사는 1/2~1/3 정도 드심
T.protein:6.4→6.3g/dl
endo:reflux esophagitis and Barrett’s esophagus
:erythematous gastritis

간호진단(Nursing Diagnosis)
#1 소화불량 관련된 영양부족
* 영양부족 : 대사 요구량보다 영양섭취가 불충분한 상태

간호목표(Nursing goals)
<장기목표>
1. 입원기간동안 체중이 감소하지 않는다.
2. 대상자는 퇴원 시까지 올바른 식습관을 4가지 이상 말로 나열할 수 있다.
<단기목표>
1. 대상자는 1주일 이내에 하루 2500 Kcal를 섭취한다.

참고 자료

없음