신생아 요로감염 문헌고찰

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목차

1. 요로감염

2. 원인
1) 다양한 세균
2) 해부학적 요인
3) 요로 계통에 문제

3. 요로감염의 분류와 증상
1) 요로감염 부위에 따른 분류와 증상
2) 요로감염의 중증도에 따른 분류
3) 임상 증상에 따른 분류
4) 요로감염의 횟수에 따른 분류

4. 임상검사
1) 병력
2) 임상 증상과 징후
3) 신체검사

5. 진단검사
1) 소변검사 (배양검사, 분석검사)
2) 비뇨기계의 영상검사
3) 기타 진단검사

6. 치료
1) 항생제 치료
2) 수술적 치료

7. 간호

8. 합병증 및 예후

본문내용

1. 요로감염
요로감염이란 소아에게 가장 흔한 세균성 질환으로 요로계의 구성 장기인 신장, 요관, 방관, 요도에 세균이 침범하여 염증이 일으키는 질환이다. 소아의 요로감염은 소아의 감염 질환 중 높은 빈도를 차지하는 질환이지만 성인에서 보이는 전형적인 증상보다는 비특이적이고 전신적인 증상을 보이는 경우가 많고 배양을 위한 적절한 소변을 얻기가 불편하여서 실제보다 적게 진단이 되는 경향이 있다. 여아의 약 3~5%, 남아의 약 1%에서 요로감염을 경험하며 소아의 요로감염은 신장 반흔, 고혈압, 임신 시 합병증, 말기신부전증 등 심각한 후유증을 가져올 수 있고 이러한 것을 초래하는 신장 손상의 위험성은 어린 소아, 치료의 지연, 요로폐색, 신경성 방광, 심한 방광 요관 역류가 있는 경우에 증가하므로 이러한 위험 요소를 조기 발견하여 적절히 치료하고 어린 소아에서 치료가 늦어지지 않도록 유의해야 한다.

2. 원인
1) 다양한 세균
요로감염의 80%는 대장균에 의해 발생하는 경우가 대부분이고, 그 외 그람음성 장내 세균이 가장 관련이 있다. 이러한 세균은 주로 항문과 회음부에서 발견된다.

2) 해부학적 요인
여자 아동의 경우 요도의 길이가 짧아서 요로감염 발생이 남자 아동보다 훨씬 높다. 여자 아동의 요도는 약 2cm이며 성인 여성은 약 4cm 정도이다. 그래서 세균이 퍼져나갈 수 있는 통로가 될 수 있어 세균에 의해 방광이 오염될 가능성도 크다. 남자 아동의 경우 요도가 길고, 전립선 분비물은 항균 작용을 해서 병원체의 출입을 막고 성장을 저지시킨다.

3) 요로 계통에 문제
신장에서 만들어진 소변은 무균상태이지만, 37℃에서는 소변에서 균이 배양될 수 있다. 정상적으로 방광을 완전히 반복적으로 비우면 세균들이 증식하거나 주위 조직으로 확산하기 이전에 배뇨 된다. 그러나 방광 요관의 역류, 해부학적 기형, 배뇨 기능 부전, 변비로 인한 방광 압박, 외부의 요관 압박 등과 같은..

<중 략>

참고 자료

없음