급성 폐쇄성 후두염 case

소개글

간호진단 3개, 간호과정 2개
#1. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
#2. 질병과 관련된 고체온

목차

1. 환아의 일반적 사항

2. 환아의 질병에 대한 이해
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 분류
5) 진단방법
6) 증상
7) 합병증
8) 일반적인 치료
9) 간호

3. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 환아의 일반적 사항
대상자는 김ㅇㅇ 3세 여아로 7월 21일 응급실을 통해 소아병동에 입원하였고 진단명은 ‘급성 폐쇄성 후두염(크룹증후군)이다. 응급실에서 사정 당시 기침, 콧물, 목소리 변화, 고열이 관찰되었으며 의식상태는 alert하다.

전반적으로 땀이 나며 얼굴이 빨갛게 상기됐다. 입술은 수분이 부족하여 갈라졌다. 쌕쌕거리는 숨소리와 컹컹대는 기침소리를 내며, 심첨맥박 측정 시 그르렁거리는 소리가 심하다. 환아는 흡기 시 힘들어하고 안절부절한 모습을 보인다. 목이 아프다며 밥을 먹지 않으려고 하며 미음으로 대체하고 있으나 거의 먹지 않는다. 하루에 묽은 변을 1~2회 본다.

Ⅱ. 환아의 질병에 대한 이해 (진단명 : 급성 폐쇄성 후두염 – 크룹)
1. 정의
크룹은 후두의 부종 혹은 폐쇄로 인해 쉰 목소리, ‘개 짖는 듯한’ 혹은 ‘쇳소리(질식성 호흡곤란)’, 흡기 시의 천명음, 호흡곤란으로 묘사되는 공명성 기침이 특징적인 증상군을 가리키는 일반적 용어이다. 후두의 급성감염은 영아와 어린 아동에서 발생률이 높고, 기도직경이 좁아서 염증에 의한 폐쇄의 위험이 높기 때문에 이 연령군에서 중요하다.

참고 자료

김영혜 외(2018), 아동간호학 총론, 현문사
양선희 외(2019), 기본간호학2, 현문사
크루프, 국가건강정보포털 의학정보
탈수 응급처치, 응급처치 가이드
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