관상동맥질환/케이스스터디/간호진단/간호과정

소개글

"CAOD Case study 간호진단,과정 각 2개씩"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰 - 해부생리
1) 심장 Heart

2. 문헌고찰 - 병태생리
1) 관상동맥질환 CAOD : Coronary Atery Obstructive Disease
2) 관상동맥 촬영술 Coronary artery angiograph
3) 경피적 관상동맥 성형술 (Percutaneous Pransluminal Coronary Angioplasty)

3. 본론
1) 입원정보
2) 진단검사
3) 기타검사
4) 약물
5) 간호진단

4. 결론
1) 후기
2) 참고문헌 및 사이트

본문내용

[문헌고찰] - 해부생리
▣ 심장 Heart
∎ 구조
1) 모양과 크기
① 모양 : 속이 비어있는 원추 모양의 장기(평활근,횡문근)
② 크기 : 평균 14cm 길이 & 9cm 폭
③ 무게 : M - 300g , F - 250g

2) 위치
① with in mediastinum(lateral-lung, anterior-sternum, posterior-vertebrae)
② base : 2nd rib 아래
apex : 5th intercostal space and mid clavian(중앙쇄골선)
(or 5th intercostal space and mid line sternum에서 왼쪽으로 7.5cm)
→ 심장의 2/3가 신체중심선에서 좌측으로 치우쳐 있음
③ PMI(point of maximum impulse - 최대박동지점)
․ 심첨에서 가장 심장박동의 강도가 강하게 느껴지는 흉벽의 부위
․ 좌측중앙쇄골선과 제 5번째 늑간이 만나는 부위
․심장수축시 이부분이 앞으로 돌출됨(PMI).
이때 수축기 잡음인 심첨맥박(apical impulse)를 일으킴.
․심장크기를 판단하는 외적 기준이 됨.

3) 심낭(Pericardium) : 심장을 싸는 두 겹의 주머니
(1) 섬유성 심막(fibrous pericardium) : 두꺼운 섬유성막으로 구성
(2) 장액성 심막(serous pericardium) : 얇은 결체조직이 이중으로 구성
① 벽측심막(parietal pericardium) : 외측에 있는 섬유성 장막으로 심장 보호
② 장측심막(visceral pericardium) : 내측에 있는 심낭으로 epicardium(심외막)이라
하며 혈관이 치밀하게 분포
참고) 심낭강(pericardial space) : 25-35ml 정도의 심낭액이 있어 심장의 수축과 확장에 의한 마찰을 방지

참고 자료

기본간호학1. 2013. 수문사
성인간호학1. 2013. 수문사
간호진단과 이론적 근거. 현문사
간호과정의 이론과 적용. 2008, 수문사
간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부 엮음
http://www.druginfo.co.kr/ - 드러그인포
http://www.koryo.hs.kr/samgak36/04sunhwan/heart-bloodtube.html
http://bueb125.com.ne.kr/gongbu_1_91.htm
http://www.hallym.ac.kr/~molee/lecture/HT-A&P.htm
http://heart.yonsei.ac.kr/information/heratnurse/images/coronary.htm
http://www.eumc.co.kr/heart/about/cardiac1_list.htm