양쪽 하지의 보조기 착용과 관련된 낙상의 위험 간호진단

소개글

아동간호학 양쪽 하지 보조기 착용과 관련된 낙상의 위험 간호진단 입니다.
대상자의 진단명과 기본적인 건강상태를 바탕으로 진단 선생학습 및 대상자의 진단적 검사, 약물을 첨부했습니다.
장기목표 1개, 단기목표 2개를 적용하여 진단적, 치료적, 교육적 계획을 작성했으며, 이론적 근거를 포함하였습니다.

목차

1. 대상자의 전반적인 건강상태

2. 대상자의 자료
1) 입원 관련 정보
2) 간호력
3) 예방접종력
4) 놀이를 이용한 아동 접근 전략 및 중재활동

3. 대상자의 진단적 검사 결과

4. 대상자의 약물치료 현황

5. 대상자의 사례연구
1) 간호사정 및 진단
2) 간호계획
3) 간호수행 및 평가

본문내용

연조직염 (cellulitis)
피부 균열이나 상처, 화상, 물집, 벌레물림, 수술 상처 등에 세균이 감염되어 발생하며 붉게 부어오르면서 반짝이는 피부 특징이 있다. 진피와 비하조직의 광범위한 부위에 걸쳐 발생되는 감염으로 피부에 상주하는 정상세균군이나 감염된 세균의 독소에 의해서 발생할 수도 있다.
감염증상으로 발적과 국소결절이 있으며 전신 증상을 수반한다. 반복적인 감염으로 영구적으로 림프부종이 오는 경우도 있다.
치료는 환부를 고정하고 휴식을 취하는 일이다. 전신요법으로 항생제의 투여를 실시하며 체질 관련 증상이 있으면 입원 치료한다
외반족 (valgus)
발이 바깥쪽으로 향해 있어 발바닥의 안쪽이 바닥에 닿지 않는 형태의 기형 발이 평평하거나 둥글고 뒤족으로 굽으며 발꿈치가 바깥쪽을 향한다. 깁스나 교정 보조구를 이용한 조기 치료는 대개 성공적이다.
신경인성 방광(Neurogenic Bladder)
신경인성 방광이란 대뇌부터 척수, 말초 신경에 이르는 신경계의 이상에서 비롯된 방광 기능과 배뇨 이상을 총칭한다.
원인
신경인성 방광은 빈뇨, 야간뇨, 절박뇨 등의 저장 이상 증상과 요주저, 약뇨, 잔뇨감 등의 배뇨 증상이 각각 혹은 함께 나타날 수 있다. 요도 괄약근의 조절이 어려워 요실금이 동반될 수 있고 지속적인 불완전한 방광 비우기로 인해 잔뇨량이 많이 남을 경우 반복되는 요로 감염 및 상부 요로계 이상, 신장 기능 저하가 발생할 수 있다.
진단
혈액 검사에서 신장 기능을 평가하고 소변 검사로 농뇨, 세균뇨를 확인하며 초음파 검사 혹은 전산화 단층 촬영술을 통해 수신증 여부를 확인한다. 배뇨방광요도촬영술을 통해 방광요관 역류 및 방광 경부의 상태를 파악하기도 한다.
요역동학검사에서 방광의 충만기에 방광내 압력이 얼마나 높아지는지 불수의적으로 배뇨근이 수축하는지, 배뇨근의 수축력이 어떤지 방광의 기능을 종합적으로 평가한다.

참고 자료

없음