Vsim 브이심 Josephine Morrow SBA, 간호중재, 근거

소개글

교수님께 피드백 받은 자료입니다.

목차

1. 대상자 요약 : SBA

2. 간호중재 & 근거
1) 제공된 간호중재
2) 추가로 제공해야 할 간호중재
3) 수정이나 보완이 필요한 간호중재

본문내용

A
Josephine Morrow는 경각심이 강하고 지향적이지만, 때때로 최근의 사건들에 건망증이 심하다. 활력징후는 정상이며 매주 측정한다. 그녀는 영양 보조 식품과 함께 규칙적인 식단을 하고 있으며 입원 이후 대부분 식사를 하고 있다. 그녀는 침대에서 일어나 의자에 앉거나 걸어 다니는 시간이 필요하다. 그녀의 걸음걸이는 불안정하고 쉽게 피로해진다. Braden Scale 점수는 16점이고 피부는 오른쪽 내측 복사뼈 정맥성 궤양을 제외하면 온전하다. 그녀는 양쪽 하퇴부에 갈색 새고 침착과 2+ 부종이 있다. 정맥성 궤양은 하이드로콜로이드 드레싱으로 덮여 있는데, 교환할 예정이다. 드레싱 교환을 위해 30분 전인 4pm에 진통제를 복용하였다.

참고 자료

없음