파킨슨병

소개글

파킨슨병 병태생리,합병증,치료법연구 및 파킨슨병 간호중재와 간호케이스 연구 보고서 입니다.

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목차

1. 파킨슨병 개념

2. 파킨슨병 발생원인

3. 병태생리

4. 증상

5. 파킨슨병 진단

6. 경과 및 합병증

7. 치료법
1) 수술치료
2) 약물치료
3) 운동치료

8. 간호중재

9. 파킨슨병 케이스
1) 간호 진단
2) 간호 사정
3) 간호 목표
4) 간호 계획
5) 이론적 근거
6) 간호 수행
7) 간호 평가

10. 결론 및 나의생각

11. 참고자료

본문내용

1. 파킨슨병 개념
파킨슨병이란 신경계의 만성적이고 점진적인 질병으로써 질병과정이 매우 느린 진행성 신경 퇴행성 질환이며 대부분 60대 이상에서 발병된다.
파킨슨병으로 인해 환자는 비정상적 자세, 근긴장의 장애, 불수의적 운동을 하게되며 임상적으로 환자는 보통 3가지 증상이 혼합되어 나타나게되며 이는 진전,강직,운동완서 이다.

2. 파킨슨병 발생원인
파킨슨병은 발생원인이 정확하게 밝혀지지 않았지만 4번째 염색체의 유전적 결함과 관련이 있다. 파킨슨병은 기저신경절의 일부인 흑질 조직의 광범위한 퇴행으로 발생되며 도파민 분비가 감소한다. 도파민이 저하되면 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워진다. 또한 추체외로계의 손상으로 조화로운 움직임과 반자동적 운동을 조절하는 기능이 영향을 받는다.

3. 병태생리
착색된 흑질선조체 뉴런과 뇌저신경절에 위치한 도파민을 포함하고 있는 뉴런의 점진적인 소실을 보인다. 흑질의 파괴는 미상핵과 피각에서 정상적으로 분비하는 도파민을 감소시킨다. 도파민 분비감소는 움직임을 조절하는 기능에 영향을 주는데, 도파민 수용체 세포의 감소와 더불어 아세틸콜린을 분비하는 뉴런은 더 활발하게 움직이고 흥분신호를 전달하게 된다. 이러한 도파민과 아세틸콜린의 불균형은 수의적 움직임을 조절하는 데 영향을 미쳐서 파킨슨 병의 임상적 증상으로 나타난다. 증상은 도파민 생산량의 70~80%가 소실될 때 나타나기 시작한다.

4. 증상
파킨슨병의 증상은 표적이 되는 신경세포가 70% 이상 파괴되거나 줄무늬성 도파민의 60~90%가 감소할 때까지 나타나지 않는다. 이 질환은 잠행성이며 아주 서서히 진행되어 환자들이 발현시기를 거의 기억하지 못한다. 가장 흔히 발견되는 초기 증상은 미약한 떨림인데 이는 노화로 인한 것일 수도 있다. 떨림, 경축, 운동불능증 또는 운동완만, 자세불안정의 4개의 주요 증상은 약어로 “TRAP”이다. 이 질환은 특성, 환자 증상의 심각도, 장애의 정도에 따라 4단계로 분류된다.

참고 자료

파킨슨씨병에서 나타난 인지기능 장애의 특징, 이애영
내가 앓고 있는 파킨슨씨병, 허성진
임상신경학 각론, 이대희