조현병 대상 Case study

소개글

뷰티풀마인드 존내쉬를 대상으로 내린 정신간호학 간호진단입니다.
교수님께 잘했다고 칭찬들은 케이스 스터디입니다!

간호진단 2개 간호과정 2개입니다.

1. 망상과 환청과 관련된 자아정체감 혼란
2. 조현병 양성증상과 관련된 사회적 상호작용 장애

목차

1. 대상자

2. 진단명: 조현병

3. 간호진단
1) 간호진단 1)
2) 간호진단 2)

본문내용

1. 대상자
존 내쉬 (1928.06.01)
 국적: 미국
 수상: 노벨 경제학상(1994년)
 학력: 프린스턴 대학 수학 박사
 직업: 교수, 수학자
 습관(술/담배): 없음
 종교: 없음
 결혼 여부: 기혼
 경제상태: 만족

2. 진단명: 조현병
조현병은 지각, 추론적 사고, 사고와 말의 유창성과 생산성, 정서 표현 능력과 동기부여의 손상이 포함된 다양한 인지적 행동적, 정서적 기능 이상을 특징으로 함. 과거 정신분열병이라는 용어를 사용하였으나 병명이 갖는 사회적 편견과 낙인을 바로잡기 위해 2012년부터 조현병이라는 개정된 명칭을 사용.

3. 간호진단
간호진단 1)
간호사정
주관적 자료
정신과 의사- “현재까지 파악된 환각의 한가지 상상 속 룸메이트, 찰스 허만입니다.”
대상자- ”난 요원이 아니야. 임무 따윈 없어. 넌 진짜가 아니야. 넌 환상일 뿐이야.“
대상자- “기밀요원이 나에게 감옥에 가게 될거야. 쓸모 없는 인생! 당신 떄문에 전 세계가 위태로워. 내가 환상인데 나와 어떻게 대화를 하나? 라고 자꾸 소리쳐요.”

객관적 자료
조현병을 진단받았음.
편집증의 증상을 보임.
허공에 대화를 하고 있으며 포옹을 하는 모습이 관찰됨.
폐가에 가서 자신이 만든 문서를 노이 쓴 우체통에 넣음.
누군가가 자신을 미행한다고 생각하며 모든 것에 의심을 접을 수 없다고 말함.

간호진단
망상과 환청과 관련된 자아정체감 혼란

간호계획
간호목표
1. 대상자는 1주 이내에 망상과 환청을 완화시키기 위한 현실감 증진 치료요법에 하루 1회 이상 참여할 것이다.
2. 4일 안에 대상자는 망상과 환청에 대처하는 방법을 알고 수행하는 모습을 보인다.
3. 대상자는 퇴원 시 망상과 현실을 구분할 수 있다고 말로 표현할 것이다.

간호중재
1. 처방된 항정신성 약물을 투여하고 효과를 모니터링 한다.
2. 대상자의 망상과 환청에 대해 조심스럽게 사정하고 중립적인 태도로 경험을 수용한다.

참고 자료

정신간호총론 제7판(2017). 수문사. 임숙빈 외.
정신건강간호학(2020). 현문사. Margaret Jordan Halter 외. 김수진 옮김.
간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역