간호진단 급성통증, 혈관 외상의 위험

소개글

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목차

1. 정맥 주사 부위의 부종과 관련된 급성통증
2. 정맥주입관 폐색과 관련된 혈관 외상의 위험
3. 참고문헌

본문내용

간호사정
[주관적 자료]
▪대상자는 아파했다.
[객관적 자료]
▪오늘 아침 정맥주입관 폐색을 알리는 알람이 울렸다.
▪삽입부위 부종이 관찰되었다.
▪주사부의는 붉게 부어있었다.
간호진단
정맥 주사 부위의 부종과 관련된 급성통증
실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 감각과 감정적 경험으로, 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하며, 끝이 예상되거나 예견되는데 기간이 3개월 미만인 것.

참고 자료

국제간호진단협회, Hardman Kamitsuru. 간호진단 정의와 분류. 제1판. 서울:학지사메디컬;2019. 409p, 453p.
양선희 외. 기본간호학Ⅰ. 제4판. 서울: 현문사;2020 222p.
양선희 외. 기본간호학Ⅱ. 제4판. 서울: 현문사;2020 342-345p