방문간호사례보고서_지역사회간호학레포트_간호과정, 진단(우선순위선정 포함), 수행포함

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 대상자 사정 양식
2. 대상자 간호진단
3. 대상자 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고 문헌

본문내용

1. 보건교육
방문간호사, 학생간호사, 대상자
방문 시
- 대상자에게 동정맥루의 합병증 및 관리 방법에 대해 5가지 이상 질문한다.
- 대상자와 보호자에게 소양증의 발생 원인에 대해 5가지 이상 질문한다.
- 대상자에게 동정맥루 마사지를 시행해보도록한다.
- 대상자에게 가려움증의 관리 방법에 대해 교육한다.
- 대상자에게 목욕 시 주의점에 대해 3가지 이상 질문한다.
- 대상자가 소양증의 발생원인에 대해 5가지 이상 답할 수 있는지 확인한다.
∙ 4가지~5가지 이상 : 잘함
∙ 2가지~3가지 : 보통
∙ 0가지~1가지 : 부족
- 올바른 방법으로 동정맥루 마사지를 한다.
- 대상자가 소양증 발생 시 관리 방법에 대해 5가지 이상 답할 수 있는지 확인한다.
∙ 4가지~5가지 이상 : 잘함
∙ 2가지~3가지 : 보통
∙ 0가지~1가지 : 부족
- 대상자가 목욕 시 주의점에 대해 3가지 이상 답할 수 있는지 확인한다.
∙ 3가지 이상 : 잘함
∙ 1~2가지 : 보통
∙ 0가지 : 부족

2. 간호제공
방문 간호사, 학생 간호사, 대상자
방문 시
- 정기방문마다 동정맥루 주위 피부 마사지 및 찜질을 제공하여 간호제공 전후 통증사정정도를 파악한다.
- 정기방문마다 가려운 부위의 피부에 보습제를 적용하여 가려움정도가 줄었들었는지 확인한다.
- 대상자가 마사지 및 온짐찔 시행 전보다 1점 이상 통증사정정도가 감소한다.
- 보습제 적용 이후 가려움 표현 정도가 감소한다.

3. 관리
방문 간호사, 학생 간호사, 대상자
방문 시
- 정기방문 시 피부표면의 발적, 발열, 발진 여부를 사정한다.
- 대상자에게 올바른 식이요법에 대해 질문하고 이를 수행하고 있는지 확인한다.
- 대상자가 자가 측정도구를 꾸준히 사용하고 있는지 확인한다.
- 피부에 발적, 발열, 발진의 증거가 보이지 않는다.
- 올바른 식이요법에 대해 2가지 이상 말할 수 있다.
- 올바른 식이요법을 시행하고 있는지 확인한다.

참고 자료

지역사회보건간호학 편찬위원회, 『최신 지역사회보건간호학 1』, 수문사
지역사회보건간호학 편찬위원회, 『최신 지역사회보건간호학 2』, 수문사
이경미, 임세미, and 강윤희. "동정맥루를 가진 혈액투석 환자의 자가관리 측정도구 개발 및 평가." Korean Journal of Adult Nursing 29.6 (2017): 637-646.
동정맥루 수술-서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=393
투석환자 이것만 알면 된다 : 한 편으로 정리하는 투석혈관의 모든 것(나은길외과 김대환) https://youtu.be/3Kl-iW_-2VU
혈액투석 환자의 동정맥루 사용과 자가관리[환자설명자료], 삼성서울병원 https://youtu.be/d_q_YlII6rE