성인간호학실습 정형외과 회전근개파열 간호과정 Case study 간호계획8개

소개글

"성인간호학실습 정형외과 회전근개파열 간호과정 Case study 간호계획8개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 대상자 선정 이유

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 임상증상
3. 진단검사
4. 치료 및 간호중재

Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정도구
※대상자 관찰 스케치
1) 일반정보
2) 입원상태 및 병력
3) 건강정보
4) 신체기관 문진
5) 정신적, 정서적 상태
6) 임상병리검사
7) 방사선 검사 및 특수검사
8) 약물치료
2. 간호과정적용
1) 간호사정-간호진단-간호계획(이론적 근거)-간호중재-평가

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 대상자 선정 이유 000님의 문제점과 치료방법, 간호에 관심을 가지게 되어 대상자로 선정하여 000님의 질병에 대해 더 공부하게 되었습니다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
회전근개손상(Rotator cuff injury)
근육둘레띠(회전근개, rotator cuff) 질환은 성인 어깨 관절에서 발생하는 만성 통증의 가장 흔한 원인으로, 근육건(musculotendinos) 또는 어깨의 회전근은 어깨 외전 동안 관절오목(관절와, glenoid cavity)에서 위팔뼈(상완골) 머리를 안정시키는 기능을 한다.

2. 병태생리
근육둘레띠(회전근개)는 연령 증가에 따라 퇴행성 변화를 겪는다. 젊은 성인은 대개 낙상에 의하거나 공을 던지거나 무거운 것을 들어올릴 때 찢어진다. 노인은 노화, 반복적 움직임이나 낙상과 관련된 작은 열상이 오기 쉽다. 근육둘레띠(회전근개)가 파열되면 어깨통증이 있고 팔을 외전 시키거나 외전을 유지하는 것이 불가능하다. 팔이 외전될 때 외전유지가 불가능하기 때문에 대상자는 팔이 아래로 처진다.(drop arm sign)

3. 치료와 간호
NSAIDs(비스테로이드소염제), 물리치료, 걸대(sling)지지, 냉온 적용 등으로 대증적 치료를 한다.

< 중 략 >

입동동기 : 6~7개월 전부터 Rt shoulder pain 지속되어 입원. 통증이 수영을 한 후 어깨를 누르고 딱딱한 바닥에 누워서 주무신 후 부터 있어서 잠을 못잘 정도로 통증이 심해 수술을 결정하게 되었다.
Chief complaint : RT shouldse pain

< 중 략 >

1
통증
수술한 부위가 쑤시고 따끔따끔하고 쥐어짜는 듯해요
2
신체기동성장애
수술로 인한 오른팔 운동 제한, CPM 140도
3
불안
아플까봐 무서워요. 허리 수술도 해야 하는데 수술하기 무서워요
4
지식부족
‘수영을 30년 정도 다녔는데 퇴원하며 바로 다시 수영 갈꺼에요’

참고 자료

http://amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=194
[서울아산병원 의료정보]
성인간호학, 제7판, 상권, 현문사, 황옥남 외
성인간호학, 제7판, 하권, 현문사, 황옥남 외