[피부통합성장애 및 기도흡인 위험성] 간호학과-아동간호, CASE, 간호진단 및 과정2개

소개글

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간호진단은 다음과 같습니다.
#1. 장시간 기저귀 착용과 관련된 피부통합성장애
#2. 잦은 구토와 관련된 기도흡인 위험성

목차

1. 시나리오

2. 간호과정
1) 장시간 기저귀 착용과 관련된 피부통합성장애
2) 잦은 구토와 관련된 기도흡인 위험성

본문내용

대상자는 2019년 1월 6일 13:55분에 preeclampsia C/S로 태어났다. 재태기간 38주이며 출생시 활력징후는 체온36.5˚C, 맥박 160회/분, 호흡 52회/분으로 정상범위를 유지하고 있다. APGAR score은 1분에 9점, 5분에 10점으로 측정되었으며 신체계측시 신장 49cm, 두위33cm, 흉위29cm로 측정되었다. 청력 검사 결과 Both pass(+)로 정상이였다.
현재 아기는 모유와 분유를 번갈아 수유하고있으며, 수유 시 적정량을 다 먹지 못하고 역류하거나 종종 vomiting하는 모습 관찰되었다. 또한 기저귀를 갈았을 때 생식기와 엉덩이 주변에 발적이 관찰되었다.

참고 자료

없음