브이심 Vsim Pediatric Case 6 Eva Madison (complex) 1단계 환자소개, 2단계 4단계 퀴즈 답과 해설, 5단계 답변

소개글

Vsim Pediatric Case 6 Eva Madison (complex)
1단계 환자소개, 2단계 4단계 퀴즈 답과 해설, 5단계 답변입니다.

목차

1. 환자소개
2. Pre-Simulation Quiz
4. Post-Simulation Quiz
5. Documentation Assignments

본문내용

[1단계] 환자 소개

에바 매디슨은 응급실에서 막 소아과에 도착한 5세 여성으로, 어제 오후 8시부터 3일간 구토와 설사, 수액 억제, 배뇨 등의 병력이 있었고 오전 7시에 도착했다.
몇 달 전 마지막 검진에서 그녀의 몸무게는 21.2kg이었고, 오늘날 그녀의 몸무게는 20.5kg이다. 그녀는 창백하고 무기력하며 점막이 건조하다. 400 mL의 식염수를 응급실에서 정맥으로 투여했고 방금 끝났다. 수액요법을 따라야 한다.

[2단계] Pre-Simulation Quiz

1. 간호사가 탈수 징후를 보이는 환자의 건강 상태를 확인하고 있다. 다음 중 탈수 위험 요인으로 간주되는 것은 무엇인가?
1) 구토
2) 저체온증
3) 과도한 화상
4) 당뇨병성케톤산증
5) 변비
: 설사(변비x), 구토, 경구 섭취 감소, 지속되는 고열(저체온증x), 당뇨병성 케톤산증 및 과도한 화상은 탈수 위험 요인으로 간주된다.

2. 간호사는 며칠동안 구토와 설사 병력이 있는 5세 환자를 보고 있다. 다음 중 환자가 심한 탈수 상태임을 나타내는 징후는 무엇인가?
1) 차갑고 얼룩덜룩한 사지
2) 활발한 모세혈관 순환
3) 탄력있는 피부
4) 정상 심박수
5) 깊이 가라앉은 궤도
: 심한 탈수를 동반한 평가 결과에는 깊은 침몰 궤도, 건조한 구강 정막, 텐팅 피부, 서맥으로 진행되는 심박수 증가, 모세혈관 보충이 상당히 지연된 차갑고 얼룩덜룩한 피부색이 포함된다.

3. 간호사는 탈수로 입원한 미취학 연령의 환자를 돌보고 있습니다. 다음 측정 중 환자의 체액 상태를 가장 잘 나타내는 지표는 무엇인가?
1) 일일 체중
2) 피부 팽창
3) 소변 배출
4) 경구 섭취
: 어린이의 경우 일일 체중은 체액 상태의 변화를 가장 잘 나타내는 지표이다. 구강 섭취 및 소변 배출량 측정은 체액 상태를 모니터링 하기 위한 중요한 간호 개입이다. 그러나 일일 체중이 가장 좋은 지표이다. 피부 팽만감은 수분 공급의 척도이지만 체액 상태를 가장 잘 나타내는 지표는 아니다.

참고 자료

없음